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[单选题]可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是
A. CM
B. HDL
C. VLDL
D. Lp(a)
E. LDL
[单选题]Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指( )
A. 中心凹浅脱离,呈黄色点或环状
B. 黄斑裂孔形成,直径小于250μm
C. 黄斑裂孔形成,直径小于400μm
D. 黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连
E. 黄斑裂孔直径大于400μm,伴玻璃体皮质完全后脱离
正确答案 :D
解析:1988年Gass提出特发性黄斑裂孔的分期标准,ⅠA期:即裂孔前期,中心凹变浅或消失,在中央凹出现100~200μm的黄色斑点,OCT等检查及玻璃体切除术中观察显示有持续的玻璃体后脱离,提示玻璃体黄斑前后方向的牵拉在特发性黄斑裂孔的发病中起主要作用。ⅠB期:直径200~350μm大小的黄色环,OCT检查显示后部有广泛囊肿以及视网膜外层断裂,裂孔顶部仍保持完整,后玻璃体与视网膜持续附着。Ⅱ期:小的全层视网膜缺损,视觉症状包括视物变形和视力下降,视力多在20/80~20/25,大约75%的黄斑裂孔会进展到Ⅲ期或Ⅳ期黄斑裂孔。Ⅲ期:Ⅱ期裂孔扩大,直径至少300~400m,中心凹部位玻璃体脱离但视乳头及其周围仍然粘连。Ⅳ期:玻璃体完全后脱离伴有Weiss环,裂孔通常比Ⅱ期裂孔略大,大约直径为500μm。
[多选题]检查视力时需注意
A. 照明愈亮愈好
B. 一般先查右眼后查左眼
C. 眯眼检查
D. 不要压迫眼球
E. 不同视力表检查距离一致
正确答案 :BD
解析:注意事项:査视力须两眼分别进行,先右后左,可用手掌或小板遮盖另眼,但不要压迫眼球。视力表须有充足的光线照明,远视力检查的距离为5m,近视力检查的距离为30cm。检查者用杆指着视力表的试标,嘱受试者说出或用手势表示该试标的缺口方向,逐行检查,找出受试者的最佳辨认行。
[单选题]A/G倒置可见于
A. 肝硬化
B. 胆结石症
C. 急性肝炎
D. 营养不良
E. 大出血
正确答案 :A
[单选题]患者,男,30岁,双眼反复视物模糊,有时胀痛,会自行缓解。常年反复口腔溃疡病史。眼科检查:最佳矫正视力:0.30u,KP(+),cell(++),玻璃体混浊(++),视乳头及黄斑水肿,可能的诊断是( )。
A. 强直性脊柱炎相关性葡萄膜炎
B. 白塞氏葡萄膜炎
C. 小柳原田综合征
D. 视神经炎
E. 视网膜坏死综合征
正确答案 :B
解析:患者有明显的眼前段炎症,同时又伴有视乳头及黄斑的水肿,可以初步推测为全葡萄膜炎,有反复发作的口腔溃疡及自行缓解的病史,诊断高度怀疑白塞氏葡萄膜炎。