患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，

[单选题]患者，男，35岁，消化性溃疡反复发作10年，突然剧烈腹痛3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应首先考虑的诊断是( )

A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：A

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[单选题]小儿夏季长期低热，秋凉自愈，其临床意义是（ ）

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 气血两虚
E. 气阴两虚

正确答案 ：E

解析：长期微热，劳累则盛，兼疲乏、少气、自汗等症者，属气虚发热。

[单选题]患者老年女性，68岁，心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，舌质红少苔，脉细数无力。应首选的治疗药物是（ ）

A. 三子养亲汤
B. 真武汤
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
D. 人参养荣汤合桃红四物汤
E. 生脉散合酸枣仁汤

正确答案 ：C

解析：心悸心阳不振　证候主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。治法：温补心阳，安神定悸。代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

[单选题]隐性感染的发现主要是通过（ ）

A. 找到病原体
B. 发现体征
C. 特异性免疫检查
D. 病理检查
E. 生化检查

正确答案 ：C

解析：隐性感染(silentinfection)又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

[单选题]下列选项致病多为徐发者（ ）

A. 疠气致病
B. 六淫致病
C. 暴怒
D. 思虑过度
E. 大悲

正确答案 ：D

解析：徐缓发病谓之徐发，又称缓发，系与卒发相对而言。徐发亦与致病因素的种类、性质及其致病作用，以及体质因素等密切相关。

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死，发病后6小时，首选的治疗措施是

A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 静脉注射毛花苷C
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

正确答案 ：B

解析：在无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

[单选题]患者，女，30岁，结婚4年未孕，月经38～50天一行，量少色淡，甚则闭经，腰痛如折，性欲淡漠，舌淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗首选方剂为

A. 温胞饮
B. 毓麟珠
C. 养精种玉汤
D. 开郁种玉汤
E. 苍附导痰丸

正确答案 ：A

[单选题]治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是

A. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B. 实脾饮加减
C. 中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D. 调营饮加减
E. 附子理中汤合五苓散加减

正确答案 ：B

解析：寒湿困脾型肝硬化，症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀问，得热稍舒，形寒肢冷，精神困倦，大便溏薄，小便短少。苔白腻，脉缓。中医治疗肝硬化以温中散寒，化湿利水为主。代表方：实脾饮加减。

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