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[单选题]患者,女性,70岁。高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是
A. 发病后2小时内
B. 发病后3小时内
C. 发病后4小时内
D. 发病后5小时内
E. 发病6小时内
[单选题]支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是
A. 引流通常在餐前进行
B. 根据病变部位选择体位
C. 引流时鼓励患者深呼吸
D. 引流时间每次30分钟以上
E. 引流完毕后给予漱口
正确答案 :D
解析:首先应给予祛痰剂,指导患者根据病变的部位使患侧向上,开口向下,做深呼吸、咳嗽,并辅助拍背,使分泌物在气管内振荡,借助重力作用排出体外,必要时还可以进行雾化吸入,效果更好。患者作体位引流应在空腹时,饭后易致呕吐,一般在早晚进行。每日可做2~4次,每次15~20分钟。做引流时如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流,给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。故本题答案选D。解题关键:本题主要考查支气管引流的护理措施及注意事项。
[单选题]化脓性脑膜炎的最常见并发症是
A. 脑积水
B. 脑脓肿
C. 硬膜下积液
D. 偏瘫
E. 亚急性硬化性全脑炎
正确答案 :C
解析:化脓性脑膜炎的并发症有:①硬脑膜下积液:其发生率可高达85%~90%;②脑室管膜炎:主要发生在治疗被延误的婴儿;③抗利尿激素异常分泌综合征;④脑积水;⑤各种神经功能障碍。从上述发生率角度看,最常见的并发症是硬脑膜下积液,故选C。解题关键:了解化脓性脑膜炎可出现的并发症,并牢记其最常见的并发症为硬脑膜下积液。
[单选题]患者,女性,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为
A. 糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并泌尿系感染
D. 糖尿病合并尿毒症
E. 糖尿病合并肾乳头坏死
正确答案 :C
解析:糖尿病合并泌尿系感染者,多为膀胱炎和肾盂肾炎,女性多于男性。最常见的致病菌是革兰阴性菌,其次为真菌。10%~20%的患者表现为无症状的菌尿,无明显尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
[单选题]患者,女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
正确答案 :D
解析:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。