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[单选题]下列哪项不是临床药师的职责
A. 深入临床了解药物应用情况
B. 审核医院新药的购入
C. 参与查房和会诊
D. 参与危重患者的救治和病案讨论
E. 指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是( )。
A. 肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降
B. 老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少
C. 与血浆蛋白的结合度减少,使游离型药物增加
D. 对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短
E. 即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异,老年人随着年龄的增长,心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降,可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长,常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒;与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物浓度增高;即使常规剂量也能出现毒性反应。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
[多选题]不寐临床上可表现为( )
A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于滤过装置叙述错误的是( )
A. 高位静压滤过压力稳定,质量好,滤速慢
B. 无菌滤过宜采用加压滤过
C. 加压滤过压力稳定,滤过快,药液不易污染
D. 减压滤过压力稳定,滤层不易松动,药液不易污染
正确答案 :D
[多选题]《药品不良反应报告和监测管理办法》规定药品不良反应报告范围为
A. 上市5年以内的药品报告所有可疑不良反应
B. 上市5年以上的药品报告严重、罕见、新的不良反应
C. 列为重点监测的品种报告罕见不良反应
D. 上市5年以内的药品报告严重、罕见、新的不良反应
E. 列为重点监测的品种报告所有可疑不良反应
正确答案 :ABE
解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》第十五条:新药监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应;新药监测期已满的药品,报告该药品引起的新的和严重的不良反应。药品生产企业除按第十三条规定报告外,还应以《药品不良反应/事件定期汇总表》的形式进行年度汇总后,向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告。对新药监测期内的药品,每年汇总报告一次;对新药监测期已满的药品,在首次药品批准证明文件有效期届满当年汇总报告一次,以后每5年汇总报告一次。第十六条:进口药品自首次获准进口之日起5年内,报告该进口药品发生的所有不良反应;满5年的,报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。此外,对进口药品发生的不良反应还应进行年度汇总报告,进口药品自首次获准进口之日起5年内,每年汇总报告一次;满5年的,每5年汇总报告一次。
[单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,执业药师调配处方时应
A. 给付马钱子的炮制品
B. 给付生马钱子
C. 拒绝调配
D. 每次处方剂量不得超过3日极量
E. 取药后处方保存1年备查
正确答案 :A
[单选题]抗心绞痛药物的主要目的是
A. 减慢心率
B. 缩小心室容积
C. 扩张冠脉
D. 降低心肌耗氧量
E. 抑制心肌收缩力
正确答案 :D
解析:解析:本题考查心绞痛的发病机制。心绞痛多以发作性胸痛或胸部不适为常见临床症状,主要由于冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠脉痉挛造成冠脉狭窄,冠脉血流不足,导致心肌氧的供需平衡失调所致。抗心绞痛药主要是使心肌耗氧量下降,增加供血和供氧,使心肌供氧和需氧恢复平衡,改善心肌缺血的病理状态。故答案选D。
[多选题]去甲肾上腺素对心脏的作用是
A. 收缩力增强
B. 心率加快,整体情况下减慢或变化不大
C. 传导加速
D. 心输出量不增加或下降
E. 大剂量可引起心律失常
正确答案 :ABCDE
[单选题]服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥,则抗凝血作用
A. 显著加强
B. 稍有加强
C. 减弱
D. 消失
E. 基本不变
正确答案 :C
解析:解析:本题考查苯巴比妥的肝药酶诱导作用。苯巴比妥是一个强的肝药酶诱导剂,可以加速自身及其他药物的代谢,与华法林合用,使后者代谢加快、作用减弱。故答案选是C。