卫生资格初级考试宝典2024药学(士)医学初级卫生资格考试试题强化练习(O9)

1. [单选题]麻醉药品处方“前记”书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证明、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 疾病种类、药品名称与数量

2. [单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

A. 1～2nm
B. 12～30nm
C. 30～40nm
D. 0～10nm
E. 40～50nm

3. [单选题]药品的特殊性不包括

A. 专属性
B. 两重性
C. 质量重要性
D. 安全性
E. 限时性

4. [单选题]以下处方“后记”的内容中，不正确的是

A. 调配药师签章
B. 发药药师签章
C. 药品金额
D. 药品使用方法
E. 医师签章

5. [单选题]分散法制备混悬剂，叙述错误的是

A. 对于质重、硬度大的药物，采用"水飞法"，可使药物粉碎到极细的程度
B. 制备炉甘石的混悬剂，可先将药物粉碎到一定细度，再加处方中液体研磨至适宜分散度
C. 疏水性药物须先加一定量的润湿剂与药物研匀后再加液体研磨混匀
D. 小量制备可用乳匀机，大量生产可用胶体磨
E. 粉碎时，采用加液研磨法，可使药物更易粉碎

6. [单选题]调剂急救用药的抢救原则是

A. 迅速及时
B. 严防忙中出错
C. 随到随配随发
D. 随到随配，不得延误
E. 迅速及时，严防忙中出错

7. [单选题]属于弱碱性的抗酸药是

A. 氢氧化铝
B. 西咪替丁
C. 奥美拉唑
D. 阿莫西林
E. 替仑西平

8. [单选题]非细胞型微生物的特点是

A. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
B. 有典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，不能在活细胞内生长繁殖
C. 无典型细胞结构，仅由核心组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
D. 有典型细胞结构，由蛋白质衣壳组成，不能在活细胞内生长繁殖
E. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中有两种核酸，只能在活细胞内生长繁殖

9. [单选题]碱性不同生物碱混合物的分离可选用

A. 简单萃取法
B. 酸提取碱沉淀法
C. pH梯度萃取法
D. 有机溶剂回流法
E. 分馏法

10. [单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

A. 磷壁酸
B. 脂多糖
C. 脂蛋白
D. 纤维蛋白
E. 核酸

11. [单选题]与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A. 四环素
B. 链霉素
C. 庆大霉素
D. 氯霉素
E. 克林霉素

12. [单选题]毛果芸香碱属于

A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药

13. [单选题]氯丙嗪没有以下哪一种作用

A. 镇吐
B. 抗胆碱
C. 抗肾上腺素
D. 抗心绞痛
E. 抑制ACTH释放

14. [单选题]下列关于布洛芬的描述不正确的是

A. 为白色结晶性粉末，不溶于水
B. 含有苯环
C. 含有异丁基
D. 临床用其右旋体
E. 为环氧合酶抑制剂

15. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

16. [单选题]限定日剂量是

A. 用于所有人群的平均日剂量
B. 用于多个适应证的平均日剂量
C. WHO对某类药物的推荐日剂量
D. 一种技术性测量单位
E. 一种用药剂量

17. [单选题]配制2%盐酸普鲁卡因溶液500ml，用氯化钠调节等渗，己知1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.18，需加入氯化钠的量为

A. 0.47g
B. 1.3g
C. 2.2g
D. 2.7g
E. 3.4g

18. [单选题]蛋白质变性后的改变是

A. 氨基酸排列顺序的改变
B. 氨基酸组成的改变
C. 肽键的断裂
D. 蛋白质空间构象的破坏
E. 蛋白质的水解

19. [单选题]某药物在口服和静注相同剂量时的曲线下面积相等，表明该药口服

A. 吸收迅速
B. 吸收完全
C. 药物未经肝门静脉吸收
D. 可以和静注取得完全相同的药理效应
E. 生物利用度相等

20. [单选题]茶中影响硫酸亚铁治疗效果的主要成分是

A. 咖啡因
B. 茶碱
C. 鞣酸
D. 氨基酸
E. 维生素C

1.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方“前记”中还必须包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正确答案 ：B

解析：根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为G+ 细菌（即革兰氏阳性菌）与G-细菌（即革兰氏阴性菌）。G+细菌的 细胞壁较厚（20～80nm），但化学组成比较单一，只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸；G-细菌的细胞壁较薄（10～15nm），却有多层构造（肽聚糖和脂多糖层等），其化学成分中除含有肽聚糖以外，还含有一定量的类脂质和蛋白质等成分。此外，两者的表面结构也有显著不同。

3.正确答案 ：D

解析：答案：D。药品的特殊性包括专属性、两重性、质量重要性、限时性。

4.正确答案 ：D

解析：后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。药品使用方法是处方正文内容。

5.正确答案 ：D

解析：混悬剂的制备：　　混悬剂的制备应使固体药物有适当的分散度，微粒分散均匀，混悬剂稳定，再悬性好。混悬剂的制备方法有分散法和凝聚法。　　1.分散法将固体药物粉碎、研磨成符合混悬剂要求的微粒，再分散于分散介质中制成混悬剂。小量制备可用研钵，大量生产时可用乳匀机、胶体磨等机械。　　分散法制备混悬剂要考虑药物的亲水性。对于亲水性药物如氧化锌、炉甘石、碱式碳酸铋、碳酸钙、碳酸镁、磺胺类等，一般可先将药物粉碎至一定细度，再采用加液研磨法制备，即1份药物加入0.4~0.6份的溶液，研磨至适宜的分散度，最后加入处方中的剩余液体使成全量。加液研磨可用处方中的液体，如水、芳香水、糖浆、甘油等。此法可使药物更容易粉碎，得到的混悬微粒可达到0.1～0.5μm.对于质重、硬度大的药物，可采用“水飞法”制备。“水飞法”可使药物粉碎成极细的程度而有助于混悬剂的稳定。

6.正确答案 ：E

解析：剂急救抢救用药的原则是 迅速及时 严防忙中出错 随到随配随发 随到随配,不得延误 迅速及时,严防忙中出错。

7.正确答案 ：A

解析：胃酸的成分为盐酸,胃酸过多会引起胃部不适,可用氢氧化铝来中和过多的盐酸,化学方程式为3HCl+Al(OH)3═3H2O+AlCl3,利用的化学反应原理为酸碱中和反应,所以氢氧化铝可作为治疗胃酸过多的药物,其原因主要是利用氢氧化铝的弱碱性。

8.正确答案 ：A

解析：非细胞型微生物是结构最简单和最小的微生物，它体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。

9.正确答案 ：C

解析：答案：C。根据生物碱的碱性差异最常用的分离方法为pH梯度萃取法，将生物碱按由弱到强的顺序依次游离转溶于有机溶剂中而依次被萃取出来。

10.正确答案 ：A

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂（SALAGEN）可缓解口腔干燥症。

13.正确答案 ：D

解析：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：①镇静、安定作用；②抗精神病作用；③镇吐作用：对刺激前庭引起的呕吐无效；④对体温调节的影响：抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；⑤影响内分泌：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌；⑥增强其他中枢抑制药的作用。氯丙嗪无抗心绞痛作用。

14.正确答案 ：D

解析：答案：D。本题考查布洛芬的结构特点、理化性质与作用机制。布洛芬虽含有一个手性中心，但药用消旋体。故选D答案。

15.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

16.正确答案 ：D

解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。

17.正确答案 ：D

解析：已知1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.18，根据等渗当量法计算。

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。

19.正确答案 ：B

解析：S形曲线是典型剂量反应曲线，多见于剂量－质反应关系中，分为对称S形曲线和非对称S形曲线两种形式。曲线面积相等说明吸收安全。

20.正确答案 ：C

解析：茶：因茶中含有鞣酸、咖啡因等，其中的鞣酸能与某些酶制剂(胃蛋白酶、胰酶片)中的蛋白质发生作用失去活性也会影响硫酸亚铁治疗效果；咖啡因具有中枢兴奋作用，服用中枢抑制药物时不宜与茶同用。

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