2024卫生中级考试宝典社区护理医学主管护师职称冲刺密卷解析(L3)

1. [单选题]诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸消失
C. X线片示结肠充气影
D. 腹腔穿刺抽出不凝血
E. 腹腔B超示腹腔积液

2. [单选题]采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A. 0.1%～0.5%；5min
B. 0.1%～0.5%；10min
C. 0.1%～0.5%；20min
D. 1%～5%；10min
E. 1%～5%；20min

3. [单选题]临床上造成急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
E. 立克次体

4. [单选题]临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的

A. 基本条件
B. 环境条件
C. 仪器设备
D. 护理人员素质
E. 规章制度

5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

6. [单选题]某小儿能作文并能左右转身，可用上肢向前爬，并能用拇、示指取物，但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为

A. 9～10月
B. 11～12月
C. 3～4月
D. 4～5月
E. 7～8月

7. [单选题]以下属于儿科护士素质要求的是

A. 思想道德素质
B. 科学文化素质
C. 专业素质
D. 身体、心理素质
E. 以上都是

8. [单选题]一小孩用笔在纸上画，边画边看，画出来像什么就说画的是什么，其思维特征是

A. 抽象思维
B. 逻辑思维
C. 知觉运动思维
D. 直觉运动思维
E. 具体形象思维

9. [单选题]早产儿有呼吸暂停，主要是因为

A. 肺泡数量相对少
B. 呼吸中枢相对不成熟
C. 肺泡表面活性物质少
D. 肋间肌肌力弱
E. 膈肌位置高

10. [单选题]显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

A. 胃液分析
B. 胃肠X线钡餐检查
C. 血清学检查
D. 血清抗体和内因子抗体测定
E. 胃镜及活组织检查

11. [单选题]国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法

A. 仰头抬颏法
B. 托颈压额法
C. 托颌法
D. 低头抬额法
E. 抬颈压额法

12. [单选题]糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量的百分比分别是

A. 碳水化合物：<15%；蛋白质：60%;脂肪：20%～30%
B. 碳水化合物：25%～35%；蛋白质：40%～50%；脂肪：20%～30%
C. 碳水化合物：35%～45%；蛋白质：40%～50%；脂肪：<15%
D. 碳水化合物：45%～55%；蛋白质：<20%；脂肪：20%～30%
E. 碳水化合物：55%～65%；蛋白质：<15%；脂肪：20%～30%

13. [单选题]出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为

A. 家庭护理阶段
B. 地段护理阶段
C. 公共卫生护理阶段
D. 社区护理阶段
E. 以病人为中心的阶段

14. [单选题]患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日患儿出现腹泻症状，病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生

A. 环境感染
B. 交叉感染
C. 自身感染
D. 医源性感染
E. 不属于医院感染

15. [单选题]室性期前收缩、室速和室颤的首选药物是

A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 吗啡

16. [单选题]有关诊断性刮宫的适应证，应除外

A. 不孕症
B. 月经失调
C. 子宫异常出血
D. 子宫颈癌
E. 子宫内膜癌

17. [单选题]属于促进健康行为的特点是

A. 先天性
B. 习得性
C. 偶然性
D. 一致性
E. 可控性

18. [单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是

A. 术中
B. 术后12～36小时
C. 术后48～72小时
D. 术后12～72小时
E. 术后3天以上

19. [单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。则此病人处于心理反应的

A. 否认阶段
B. 抑郁阶段
C. 协议阶段
D. 愤怒阶段
E. 接受阶段

20. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

1.正确答案 ：D

解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血，腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

2.正确答案 ：C

解析：采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，常用浓度0.1％～0.5％，消毒时间20min。 【该题针对“第四节 家庭常用护理技术（实践能力）”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

解析：临床上造成急性上呼吸道感染的最常见病原体是病毒，占70%～80%，细菌性感染仅占小部分。

4.正确答案 ：A

解析：临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。

5.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核 。定期考核和医德考评 。医疗机构等级评审 。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

6.正确答案 ：A

解析：小儿6～7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作；9～10个月时可用拇、示指取物。 【该题针对“基础知识-运动发育（细动作）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：儿科护士素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体及心理素质。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

8.正确答案 ：D

解析：婴幼儿的思维为直觉行动思维，即思维与客观物体及行动分不开，不能脱离人物和行动来主动思考，如拿着玩具汽车边推边说“汽车来了”，如果将汽车拿走，活动则停止。 【该题针对“基础知识-心理活动的发展”知识点进行考核】

9.正确答案 ：B

解析：早产儿由于呼吸中枢相对不成熟，呼吸浅表而不规则，常出现呼吸暂停现象。

10.正确答案 ：B

解析：胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

11.正确答案 ：A

解析：仰头抬颏法：一手的小鱼际部位放在病人前额并向下稍用力使其头后仰，另一手食、中指置于下颏将下颌骨上提。此法操作时，注意手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。（2005年国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法） 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，应以控制总热量为原则，实行高碳水化合物（占总热量的55%～65%）、低脂肪（占总热量的20%～30%）、适当蛋白质(总热量<15%)、高纤维素、维生素丰富的饮食，同时强调少量多餐、定时、定量。

13.正确答案 ：B

解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

14.正确答案 ：B

解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。

15.正确答案 ：C

解析：利多卡因：能抑制心脏异位节律及其应激性，为室性期前收缩、室速和室颤的首选药物。常用量50～100mg静脉注射。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

解析：诊断性刮宫的适应证包括：月经失调者、子宫异常出血、不孕症及不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者，通过刮宫不仅能协助诊断，还有止血的效果。但是诊断性刮宫不是诊断子宫颈癌的方法。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：D

解析：促进健康行为的特点包括有利性、规律性、和谐性、一致性和适宜性，危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。

18.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。

19.正确答案 ：C

解析：协议阶段患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。

20.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

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