卫生中级专业技术资格考试宝典外科护理医学(中级)真题解释(L5)

1. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是

A. 胸部X线摄片
B. CT
C. 肺功能检查
D. 磁共振成像
E. 血气分析

2. [单选题]麻疹血清中可以查出抗体是

A. IgG
B. IgM
C. IgE
D. IgA
E. sIgA

3. [单选题]管理的基本特征指的是

A. 时间的管理
B. 管理的广泛性
C. 管理的综合性
D. 管理的艺术性
E. 社会的管理

4. [单选题]气胸的诱因不包括

A. 剧烈运动
B. 用力排便
C. 老年人
D. 持重物
E. 剧咳

5. [单选题]属于前馈控制的是

A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率

6. [单选题]诊断肺炎最需要做的辅助检查是

A. X线胸片
B. 血细胞分析
C. 四唑氮蓝验与C反应蛋白
D. 结核菌素试验
E. 病原学检查

7. [单选题]关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A. 非孕期子宫容积10ml
B. 子宫腔呈梭形
C. 输卵管正常约16～18厘米
D. 卵巢为性腺器官
E. 子宫腔表面内膜称为基底层

8. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

9. [单选题]肝破裂合并开放性气胸的首选处理是

A. 补液
B. 输血
C. 应用抗生素
D. 剖腹探查止血
E. 处理气胸

10. [单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是

A. 酸中毒已纠正
B. 心功能正常
C. 血容量已补足
D. 先用血管收缩药
E. 先用皮质激素

11. [单选题]反映微循环灌注的最简单而有效的指标是

A. 血压
B. 皮肤色泽
C. 神志变化
D. 中心静脉压
E. 尿量及尿比重

12. [单选题]产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml

13. [单选题]专科护士承担指导者角色的目的是

A. 与其他科室人员共同完成护理工作
B. 改变小儿不良行为
C. 满足小儿心理需要
D. 便于和小儿及其家长沟通
E. 促进患儿健康

14. [单选题]肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是

A. 侵犯心脏所致
B. 侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致
C. 压迫到主动脉所致
D. 压迫双侧锁骨下静脉所致
E. 压迫纵隔淋巴结所致

15. [单选题]反映腔静脉及右心房的压力

A. BP
B. CVP
C. PAP
D. CO
E. PAWP

16. [单选题]中华护理学会创办于

A. 1903年
B. 1907年
C. 1920年
D. 1922年
E. 1909年

17. [单选题]化疗病人出现皮肤瘙痒时

A. 炉甘石洗剂
B. 锡类散
C. 苏打水
D. 氧化锌软膏
E. 硼酸软膏

18. [单选题]腹股沟直疝多见于

A. 年老体弱者
B. 儿童
C. 青壮年
D. 女性
E. 各年龄、性别无区别

19. [单选题]王某，48岁。性格内向，易生闷气，不善交际，与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是

A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 甲亢
D. 胃溃疡
E. 冠心病

20. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大于女性

1.正确答案 ：A

解析：胸部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法，简单易行，费用低，患者易于接受。

2.正确答案 ：B

解析：鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞；用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体，均有早期诊断麻疹价值。 【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

4.正确答案 ：C

解析：气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作，使呼吸道内压力突然增高有关。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：A

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率，故选A。

6.正确答案 ：A

解析：确诊小儿肺炎首选X线检查。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

解析：女性内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管及卵巢等，非孕期子宫容积为5ml，子宫呈梨形，输卵管正常约8～14厘米，卵巢为性腺器官。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

9.正确答案 ：E

解析：多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施，故答案选E。

10.正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

11.正确答案 ：E

解析：反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重；可以指导血管活性药物使用的指标是血压；表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压 。故选E。

12.正确答案 ：C

解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

13.正确答案 ：E

解析：康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面，护理人负在角色扩展后，对残疾儿童保健的责任也逐渐增加，护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划，以使其尽可能地参与正常的学校生活。故选E。

14.正确答案 ：B

解析：上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛或头昏或眩晕。

15.正确答案 ：B

解析：中心静脉压（CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。故选B。

16.正确答案 ：E

解析：中华护理学会（中国看护组织联合会）于1909年八月十九日在江西牯岭成立。故选E。

17.正确答案 ：A

解析：化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合 。故选A。

18.正确答案 ：A

解析：直疝的特点：老年——突出于直疝三角——基底宽——不易嵌顿——半球形——不进入阴囊——压住内环，疝块仍能突出

19.正确答案 ：A

解析：C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。

20.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E;淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

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