初级卫生专业资格考试宝典药学(士)卫生初级历年考试真题集锦(R1)

1. [单选题]对他克莫司进行血药浓度进行监测，最适宜采集的标本是

A. 白细胞
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 全血
E. 血清

2. [单选题]阿司匹林

A. 主药
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 助流剂
E. 稀释剂

3. [单选题]需要载体，不需要消耗能量的是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 促进扩散
D. 膜孔转运
E. 吞噬

4. [单选题]根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是

A. 方剂
B. 剂型
C. 制剂
D. 主药
E. 药品

5. [单选题]属于中效类强心苷的是

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
E. 米力农

6. [单选题]通过G蛋白偶联受体信号转导途径的信号物质是

A. 甲状腺激素、气味分子、光量子
B. 肾上腺素、组胺、醛固酮
C. 性激素、催产素、光量子
D. 降钙素、组胺、醛固酮
E. 性激素、醛固酮、甲状腺激素

7. [单选题]不可以作注射剂溶剂的是

A. 二甲基乙酰胺
B. 甘油
C. 丙酮
D. 乙醇
E. 注射用水

8. [单选题]处方中表示"口服"的缩写是

A. p．o
B. a．c．
C. q．s．
D. q．o．d
E. p．c．

9. [单选题]药物与高分子化合物生成难溶性盐达到缓释作用根据哪种原理

A. 溶出原理
B. 扩散原理
C. 溶蚀与扩散、溶出结合
D. 渗透原理
E. 以上答案都不正确

10. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

11. [单选题]Ⅱ类手术患者预防性用抗菌药物，手术后一般不得超过

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

12. [单选题]亚硝酸钠滴定法控制酸性一般用

A. 醋酸
B. 硝酸
C. 硫酸
D. 盐酸
E. 氢溴酸

13. [单选题]可使胃肠道动力发生改变而增加地高辛吸收的药物为

A. 甲氧氯普胺
B. 喹诺酮类药物
C. 抗胆碱药物
D. 考来烯胺
E. 华法林

14. [单选题]以下治疗疼痛的药物中，可用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛和关节痛等的中等镇痛效应的是

A. 吗啡
B. 氟西汀
C. 地西泮
D. 卡马西平
E. 吲哚美辛

15. [单选题]下列药物中降糖作用最强者为

A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 氢化可的松
E. 氢氯噻嗪

16. [单选题]销售、调剂和使用处方药的法定凭据是

A. 处方
B. 专用卡片
C. 医师处方
D. 法定处方
E. 协定处方

17. [单选题]下列哪个行为是错误的

A. 检查药品有效期
B. 对不易口服的患者更换给药途径
C. 根据患者的经济收入决定是否使用新药、高价药
D. 考虑药物服用时间
E. 对1型糖尿病患者给予胰岛素

18. [单选题]麻醉药品处方保存

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

19. [单选题]青霉素G疗效最差的病原体感染是

A. 钩端螺旋体
B. 白喉杆菌
C. 肺炎球菌
D. 肠球菌
E. 放线菌

20. [单选题]关于芳香水剂的叙述不正确的是

A. 芳香水剂系指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的水溶液
B. 芳香挥发性药物多数为挥发油
C. 芳香水剂应澄明
D. 芳香水剂制备方法有溶解法、稀释法和蒸馏法
E. 芳香水剂宜大量配制和久贮

1.正确答案 ：D

解析：察两种储存条件对全血样本他克莫司血药浓度监测结果的影响。研究指出，他克莫司全血标本在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存72 h内保持稳定，不影响测定结果，故因特殊情况不能及时送检的样品在上述两种储存条件下72 h内仍有检测价值采集临床肾移植术后患者口服他克莫司后12 h静脉全血样本20份，分别在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存，用化学发光微粒子免疫法测定0、24、72 h时他克莫司的血药浓度。全血样本在两种储存条件下72 h内，他克莫司的血药浓度无显著性变化（P<0.05）。

2.正确答案 ：A

解析：阿司匹林和咖啡因是主药；干淀粉是崩解剂；17%淀粉浆是黏合剂；滑石粉是助流剂。

3.正确答案 ：C

解析：主动转运是借助载体或酶促系统的作用，药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运。主动转运特点：①逆浓度梯度；②需要消耗机体能量；③需要载体参与；④转运的速率及转运量与载体的量及活性有关；⑤结构类似物可产生竞争性抑制作用；⑥受代谢抑制剂的影响；⑦有结构特异性和部位特异性。被动转运是指存在于膜两侧的药物顺浓度梯度，即从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。被动转运特点：①顺浓度梯度；②不需要载体；③不消耗能量；④不存在转运饱和现象和同类物竞争抑制现象；促进扩散又称易化扩散，是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。膜孔转运是被动转运的一种形式，在胃肠道上皮细胞膜上有0.4～0.8nm大小的微孔，这些贯穿细胞膜且充满水的微孔是水溶性小分子药物的吸收途径，如水、乙醇、尿素、糖类等。吞噬是膜动转运的一种方式，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮作用；摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

4.正确答案 ：C

解析：答案：C。药品的国家标准是指《中华人民共和国药典》及其增补本，国家食品药品监督管理局颁布的药品标准、药品注册标准,以及与药品质量指标、生产工艺、检验方法相关的技术指导和规范。根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是制剂。

5.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

6.正确答案 ：A

解析：本题要点是G蛋白偶联受体介导的信号分子。现已知的G蛋白偶联受体介导的信号分子有100多种，包括生物胺类激素、肽类激素和气味分子、光量子等。甲状腺激素、组胺等均为此类激素。性激素和醛固酮不属此列。

7.正确答案 ：C

解析：丙酮常用有机溶剂，具有选择性地溶解某些有机物，不可以作注射剂溶剂，水溶液中有丙酮存在时,可抑制溶液中物质离解。可用于带有硫氰根的钴及铁之比色测定。显色反应检验钡和锶。显微分析用作固定剂,组织的硬化及脱水。动植物中各种成分的抽提。

8.正确答案 ：A

解析："口服"的缩写是p．o

9.正确答案 ：A

解析：的释放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的药物显示出缓释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放，达到延长药效的目的。根据noyes—whitney方程式，药物的溶出速度受药物的溶解度，药物粒子的表面积等因素影响。利用溶出原理达到缓释作用的方法很多，包括制成溶解度小的盐或酯、控制粒子大小、以及将药物包藏于具有缓释作用的骨架材料中等。具体的方法有下列几种：　　(一)制成溶解度小的盐或酯　　(二)与高分子化合物生成难溶性盐　　(三)控制粒子大小　　(四)将药物包藏于溶蚀性骨架中　　(五)将药物包藏于亲水性高分子材料中

10.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：酸的种类及浓度重氮化反应的速度与酸的种类有关，在HBr中比在HCl中为快，在HNO3或H2SO4中则较慢，但因HBr的价格较昂，故仍以HCl最为常用。此外，芳香伯胺类盐酸盐的溶解度也较大。重氮化反应的速度与酸的浓度有关，一般常在1～2mol/L酸度下滴定，这是因为酸度高时反应速度快，容易进行完全，且可增加重氮盐的稳定性。如果酸度不足，则已生成的重氮盐能与尚未反应的芳伯胺偶合，生成重氮氨基化合物，使测定结果偏低。　[Ar-N+≡N]Cl-＋ArNH2→Ar-N=N-NH-Ar＋HCl当然，酸的浓度也不可过高，否则将阻碍芳伯胺的游离，反而影响重氮化反应的速度。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：吲哚美辛等非甾体类抗炎药具有中等程度的镇痛效应，可用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、术后疼痛和癌性疼痛。吗啡等阿片类是中枢性镇痛药，能解除或减轻疼痛，并改变患者对疼痛的情绪反应；卡马西平等抗癫痫药用于神经病理性疼痛。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

17.正确答案 ：C

解析：答案：C。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。

18.正确答案 ：C

解析：麻醉药品处方应保存3年备查。医疗用毒性药品处方应保存2年备查。普通药品处方保存1年备查。

19.正确答案 ：D

解析：青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对肠球菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查芳香水剂的概念、特点及制法。芳香水剂系指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的澄明水溶液；芳香挥发性药物多数为挥发油；如果以挥发油和化学药物做原料多采用溶解法和稀释法制备，以药材做原料时多采用蒸馏法制备；但芳香水剂多数易分解、变质甚至霉变，不宜大量配制和久贮。所以本题答案应选择E。

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