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[单选题]在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A. 实验研究前必须经过动物实验
B. 实验研究前必须制定严密科学的计划
C. 实验研究前必须有严格的审批监督程序
D. 实验研究前必须详细了解病人身心情况
E. 实验研究结束后必须作出科学报告
[单选题]由于红细胞破坏过多引起的是
A. ITP
B. 缺铁性贫血
C. PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)
D. 炎症性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
正确答案 :E
解析:ITP属于失血性贫血,缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血,PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血,再障属于造血干细胞异常所致贫血。
[单选题]根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是
A. 阿司匹林预防心脑血管病
B. 血脂异常的筛检
C. 糖尿病的筛检
D. 骨质疏松的筛检
E. 流感的免疫接种
正确答案 :A
解析:阿司匹林预防心脑血管病费用效果较好,最先推荐于临床预防服务项目。
[单选题]不属于急性风湿热特点的是
A. 血白细胞增多
B. C反应蛋白增高
C. 抗链球菌抗体滴度升高
D. 心电图P-R间期缩短
E. 血沉增快
正确答案 :D
解析:急性风湿热心电图的改变应为P-R间期延长,而非缩短。
[单选题]最常见的女性不孕因素是
A. 宫体因素
B. 精神因素
C. 阴道因素
D. 输卵管因素
E. 宫颈因素
正确答案 :D
解析:女性不孕的原因有很多,临床上输卵管因素是女性不孕的最常见原因,不排卵是女性不孕的最严重因素。其次是子宫因素,如子宫内膜异位症。其他的因素包括宫颈因素、阴道因素等。故正确答案为D。
[单选题]属于肿瘤的囊肿是
A. 宫颈腺囊肿
B. 前庭大腺囊肿
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢皮样囊肿
正确答案 :E
解析:成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿,属于肿瘤。
[单选题]公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外
A. 预防与治疗的合理关系
B. 患者的年龄
C. 治疗成功的可能
D. 患者的潜在贡献
E. 科研价值
正确答案 :A
解析:A是宏观方面的根据,其他选项是微观方面,故选择A。
[单选题]男孩,3岁,咳嗽,偶有低热1个月,PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm,该结果属于
A. 阴性
B. 阳性
C. 中度阳性
D. 强阳性
E. 极强阳性
正确答案 :D
解析:硬结直径不足5mm为阴性;≥5mm为阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水肿,破溃,淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应。
[单选题]患者,男,47岁,明确诊断为肝左外叶肝癌7cm,肝肾功能正常,治疗方案首选
A. 肝局部切除
B. 左半肝切除
C. 肝动脉结扎和插管
D. 肿瘤局部无水乙醇注射
E. 中医治疗
正确答案 :A
解析:原发性肝癌分类为:微小肝癌(直径<2 cm),小肝癌(>2 cm,(5 cm),大肝癌(>5 cm,成10 cm)和巨大肝癌(>10 cm). 1)。肝切除是目前仍是治疗肝癌首选的和最有效的方法。手术适应证:1)病人一般情况:①较好,无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变;②肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属A级;或属B级,经短期护肝治疗后,肝功能恢复到A级);③肝外无广泛转移性肿瘤。2)下述情况可作根治性肝切除:①单发的微小肝癌;②单发的小肝癌;③单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚,受肿瘤破坏的肝组织少于300o;④多发性肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。患者肝左外叶肝癌7cm属于单发的向肝外生长的大肝癌,肝肾功能正常适合作手术,故A选项正确。肝癌只在左外叶而不是占领左半肝,不首先左半肝切除,排除B选项。对不能切除的肝癌的外科治疗:可术中采用肝动脉结扎和插管,局部无水乙醇注射,中医治疗而患者可以手术切除所以不是首选,故排除CDE选项。