【导言】考试宝典发布重症副高卫生职称2024真题案例分析题答案(S5),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生
A. 大出血,但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克(休克代偿期)
E. 虚脱
2. [单选题]下列炎症介质中不属于促炎因子的是
A. 白介素(IL)-6
B. 肿瘤坏死因子(TNF)-α
C. IL-10
D. IL-1
E. IL-8
3. [单选题]尿路感染途径不包括
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴感染
D. 内源性感染
E. 直接感染
4. [单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75∕45mmHg,心率118次∕分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征
A. 双下肢无活动
B. 肌张力降低
C. 血压75∕45mmHg,心率118次∕分
D. 大小便失禁
E. Babinski征消失
5. [单选题]有关肠内营养(EN)下列哪项描述是错误的
A. 营养液的温度应接近体温
B. 营养液输入初始应缓慢,低浓度
C. EN符合生理,并发症少
D. 昏迷患者不能用EN支持
E. 只要肠道有功能,应尽量采取EN支持
6. [单选题]男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )
A. 阿托品中毒
B. 解磷定中毒
C. 脑水肿
D. 迟发性神经病
E. 解毒剂剂量不足
7. [单选题]患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符
A. 呼吸频率增快
B. 胸肺顺应性增加
C. 肺泡一动脉氧分压差增加
D. 肺内分流增加
E. VD/VT比值异常
8. [单选题]关于真菌的抵抗力,错误的是
A. 对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力
B. 对一般消毒剂有较强的抵抗力
C. 耐热,60℃1小时不能被杀死
D. 对抗细菌的抗生素均不敏感
E. 灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长
9. [单选题]张力性气胸最有力的诊断依据是
A. 广泛皮下气肿
B. 心率增快
C. 穿刺有高压气体冲出
D. 气管移位
E. 呼吸困难
10. [多选题]推拿手法中的补法应是( )
A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用
11. [多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性
12. [单选题]关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是
A. 心肌收缩力
B. 心率
C. 回心血量
D. 后负荷
E. 心房心室腔大小
13. [单选题]脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机
A. 1天内
B. 3天内
C. 5天内
D. 7天内
E. 14天内
14. [单选题]腰麻后较常见的并发症是
A. 头痛
B. 尿潴留
C. 颅神经麻痹
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 化脓性脑脊膜炎
15. [单选题]小儿急性肠套叠的处理措施主要是
A. 胃肠减压
B. 输液
C. 空气灌肠复位
D. 抗生素应用
E. 腹部按摩、颠簸
16. [单选题]关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是
A. 心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B. 心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C. 心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D. 心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E. 心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
17. [单选题]一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
A. 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B. 病人置于仰卧位
C. 每次吹入800ml气体
D. 确定呼吸停止
E. 病人置于侧卧位
18. [单选题]18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是
A. 急性安定中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒
19. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴
20. [单选题]引起腹膜炎的细菌最多见的是
A. 大肠杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 产气杆菌
E. 变形杆菌