眼科主治医师2024历年真题库(S7)

1. [单选题]不属于非处方眼科用药的是

A. 色甘酸钠滴眼液
B. 磺胺酷酰钠滴眼液
C. 阿托品滴眼液
D. 硫酸锌滴眼液
E. 人工泪液

2. [单选题]高度近视者常伴有多种眼底改变，但不包括

A. 豹纹状眼底
B. 黄斑出血
C. 玻璃体后脱离
D. 视网膜周边部骨细胞样色素沉着
E. 视网膜下新生血管膜

3. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是

A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染

4. [单选题]下列病变中不属于迷芽瘤的是

A. 角膜皮样瘤
B. 眼睑皮肤分裂痣
C. 眼眶皮样囊肿
D. Goldenhar综合征
E. 结膜皮脂瘤

5. [单选题]以下关于临床试验的描述错误的是

A. 临床试验可以是回顾性研究
B. 临床试验是前瞻性研究
C. 临床试验是应用于人体的实验研究
D. 临床试验的对象均需签署知情同意书
E. 临床试验的实施过程必须符合伦理道德要求

6. [单选题]白塞病的临床表现包括（ ）。

A. 复发性口腔溃疡
B. 生殖器溃疡
C. 皮肤结节性红斑
D. 视网膜血管炎
E. 以上都是

7. [单选题]一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于

A. 低视力
B. 屈光不正
C. 弱视
D. 单眼盲
E. 以上都不是

8. [单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

9. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

10. [单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是

A. 色素上皮层
B. 外界膜
C. 视细胞层
D. 内界膜
E. 脂质层

11. [单选题]结膜充血的特点不包括

A. 越接近穹隆部充血越不明显
B. 滴用肾上腺素后迅速消失
C. 推动结膜血管随之移动
D. 色鲜红
E. 呈树枝状，弯曲

12. [单选题]关于对数视力表不正确的是

A. 便于进行科学的视力统计
B. 采用4分记录法
C. 视力计算是递减的
D. 视标按几何级增进
E. 相邻两行视标大小之比恒等

13. [单选题]对泪膜的描述中，不正确的是

A. 泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层
B. 主、副泪腺均可分泌水样泪液
C. 脂质层只由睑板腺分泌
D. 黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成
E. 瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成

14. [单选题]有关正常视野的描述，错误的是

A. 正常单眼视野以外下方最大，上方最小
B. 白色视标查得的视野最大，绿色者最小
C. 蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
D. 生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°
E. 生理盲点为视盘在视野中的投影

15. [单选题]色觉敏感度最高的是

A. 周边部视网膜
B. 赤道部视网膜
C. 鼻侧视网膜
D. 黄斑
E. 视盘

16. [单选题]关于视神经萎缩，以下哪项正确

A. 视神经萎缩是视神经严重损害的终局，光反射，集合反射消失
B. 原发性视神经萎缩是筛板前的视神经损害所致
C. 垂体肿瘤引起的视神经萎缩，术后视力可有恢复
D. 继发性视神经萎缩通常均可治疗
E. 上行性视神经萎缩与视网膜神经节细胞无关

17. [单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜

18. [单选题]关于慢性球后视神经炎，以下哪项错误

A. 如为烟中毒性弱视，患者有长期吸烟史
B. 电生理检查可帮助与伪盲鉴别
C. 多发性硬化病人中约1／3在病程中发生球后视神经炎
D. 维生素B族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎
E. 甲醇在体内代谢产生乙醇，从而引起视神经损害

19. [单选题]下列组织中受损后不能再生的是

A. 结膜上皮细胞
B. 角膜上皮细胞
C. 角膜缘上皮细胞
D. 角膜前弹力层
E. 角膜后弹力层

20. [单选题]疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，下列检查对指导临床诊治有帮助的是

A. FT3
B. FT4
C. 高灵敏的TSH
D. 甲状腺抗体的检查
E. 以上所有项目

1.正确答案 ：C

解析：阿托品滴眼液是处方药。故答案为C。

2.正确答案 ：D

解析：视网膜周边部骨细胞样色素沉着为视网膜色素变性的眼底改变。

3.正确答案 ：D

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

4.正确答案 ：B

解析：眼睑皮肤分裂痣是一种错构瘤，而不是迷芽瘤。

5.正确答案 ：A

解析：该题为基本概念题。临床试验是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应和（或）试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性，不可能是回顾性研究。

6.正确答案 ：E

解析：白塞病的主要表现有：①口腔溃疡；②皮肤损害；③生殖器溃疡；④葡萄膜炎，视网膜血管炎是白塞葡萄膜炎的主要类型。

7.正确答案 ：D

解析：本病例最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3，属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准，一只眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05时为单眼盲。

8.正确答案 ：B

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。

9.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

10.正确答案 ：D

解析：视网膜组织结构分10层，最内面的1层为内界膜。

11.正确答案 ：A

解析：结膜充血的特点：色鲜红，推动结膜血管随之移动，呈树枝状，弯曲，滴用肾上腺素后迅速消失，越接近穹隆部充血越明显。

12.正确答案 ：B

解析：对数视力表采用的是5分记录法。

13.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

14.正确答案 ：C

解析：正常视野范围可因检测时所用视标颜色不同有所改变，以白蓝红为序视野范围依次递减。

15.正确答案 ：D

解析：辨色主要是视锥细胞的功能。因视锥细胞集中分布在视网膜中心部，故该处辨色能力最强，越向周边部，视网膜对绿、红、黄、蓝4种颜色的感受力依次消失。

16.正确答案 ：C

解析：垂体瘤手术能解除对视神经的压迫，使不太严重的视神经萎缩得到恢复。

17.正确答案 ：C

解析：单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生，只有损害累及基质层才形成瘢痕。膜性结膜炎后期可导致上皮下纤维化和睑球粘连，特发性结膜炎后期的并发瘢痕常呈灶性且位于巨乳头的中央，沙眼的瘢痕特异性病理改变是发生于上睑板上界的附近，称之为Arlt线。因此正确答案选C。

18.正确答案 ：E

解析：甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关，可产生甲醇中毒性视神经病变。

19.正确答案 ：D

解析：角膜前弹力层不具备再生能力。

20.正确答案 ：E

解析：疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，行FT3、FT4、高灵敏的TSH以及甲状腺抗体的检查，对了解患者的甲状腺功能状态以及诊断和治疗均有帮助。

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