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[单选题]患者,男,65岁。活动后胸闷气短2年。查体:心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。最可能的诊断为
A. 肺动脉狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单选题]8岁男童,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到明显的第二心音分裂,不受呼吸影响。该患儿为
A. 正常人
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 肺动脉瓣关闭不全
正确答案 :C
解析:房间隔缺损的体格检查在胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣区)闻及吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进。
[单选题]婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A. 1~2个月以后
B. 3~4个月以后
C. 5~6个月以后
D. 7~8个月以后
E. 9~10个月以后
正确答案 :C
解析:IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿的抗体,在生后5~6个月以后消失,故选C。
[单选题]肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
A. 短期内同一部位可反复出现炎症
B. 血白细胞计数常不增高
C. 抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D. 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E. 患者一般不发热或仅有低热
正确答案 :C
解析:肺癌所致阻塞性肺炎一般不容易消散。
[单选题]可导致输血反应的天然抗体类型是:
A. IgM
B. IgG
C. IgD
D. IgE
E. IgA
正确答案 :A
解析:导致输血反应的天然抗体类型是IgM,而"免疫性抗体"则常是IgG。
[单选题]孕妇血容量增加达高峰的时间是
A. 孕12~19周
B. 孕20~28周
C. 孕28~30周
D. 孕32~34周
E. 孕36~38周
正确答案 :D
解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,血液呈稀释状态
[单选题]男,68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体:BP110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 肺血栓栓塞
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎
正确答案 :A
解析:结合题意,首先想到的就是急性心肌梗死,血清肌钙蛋白Ⅰ水平在起病3-4小时升高,该患者目前才2小时,不影响诊断急性心肌梗死。