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[单选题]最易引起房室传导阻滞的是急性
A. 前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 侧壁心肌梗死
D. 后壁心肌梗死
E. 广泛前壁心肌梗死
[单选题]关于新生儿病理性黄疸的诊断,错误的是
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 足月儿>2周黄疸未消失
C. 黄疸退而复现
D. 血清总胆红素>257μmol/L(15mg/dl)
E. 血清结合胆红素<257μmol/L(15mg/dl)
正确答案 :E
解析:①生后24小时内出现黄疸。②血清胆红素足月儿>12.9mg/dl、早产儿>15mg/dl,或每日上升5mg/dl。血清结合胆红素>2.0mg/dl。③黄疸持续时间:足月儿>2周,早产儿>4周。④黄疸退而复现或进行性加重。⑤可伴有引起病理性黄疸的疾病。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。由此可知,应选E。
[单选题]小儿高渗性脱水时,血钠
A. >135mmol/L
B. >140mmol/L
C. >130mmol/L
D. >145mmol/L
E. >150mmol/L
正确答案 :E
解析:低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L(成人的指标为135mmol/L);等渗性脱水时血清钠130~150mmol/L;高渗性脱水时血清钠>150mmol/L(成人的指标为145mmol/L)。
[单选题]受血者配血试验的血标本必须是输血前多少天内的
A. 2天之内的
B. 3天之内的
C. 4天之内的
D. 5天之内的
E. 10天之内的
正确答案 :B
解析:受血者血标本必须是输血前3天之内的,或者能代表患者当前的免疫学状态,故选B。
[单选题]锥体外系损害常见的症状是
A. 感觉障碍
B. 肌张力障碍
C. 视觉障碍
D. 平衡障碍
E. 痛性麻痹
正确答案 :B
解析:锥体外系是调节肌肉运动的中枢神经,其主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。
[单选题]患者男,55岁。近2年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是
A. 糖代谢
B. 脂代谢
C. 嘌呤核苷酸代谢
D. 嘧啶核苷酸代谢
E. 氨基酸代谢
正确答案 :C
解析:痛风是指遗传性或获得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一种疾病。临床表现为关节炎和尿路结石,进食肉类食物时加重。发病的先决条件是血尿酸增高。尿酸为嘌呤代谢的最终产物,主要由氨基酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来,因而该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。故选C。
[单选题]8个月的婴儿,头围38cm,前囟己闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断
A. 营养不良
B. 佝偻病
C. 脑性瘫痪
D. 头小畸形
E. 先天性甲状腺功能低下
正确答案 :D
解析:头围的增长反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位,出生时头围相对大,平均为33~34cm,第1年前3月增长等于后9月的增长(6cm)。本例患儿8个月,如果发育正常头围应40cm以上,而目前才38cm,故头围过小,见于头小畸形或脑发育不良。正常新生儿出生时身长平均为50cm。1周岁时约为75cm,本例患儿身长68cm,基本正常,体重7.0kg也基本正常,故排除A。8月患儿如果发生佝偻病,表现为颅骨软化和方颅等症状。
[单选题]患者,女,40岁,体检时发现右肺上叶有直径3cm的结节。手术切除后,病理诊断为肺的炎性假瘤,不符合炎性假瘤的病变是
A. 纤维组织增生
B. 肉芽肿形成
C. 小血管增生
D. 单核、淋巴细胞浸润
E. 肺泡上皮增生
正确答案 :B
解析:肺炎性假瘤本质上是炎症,由肉芽组织、炎细胞、增生的实质细胞和纤维结缔组织构成,为境界清楚的瘤样病变。肉芽肿是炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成的境界清楚的结节状的病灶,肉芽肿性炎是一种特殊类型的慢性炎症。