【导言】考试宝典发布"女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T37℃，P70次/分，BP96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是
A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病
[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是
A. 8～10分属正常新生儿
B. 4～7分为轻度窒息
C. 0～3分为重度窒息
D. 1分钟评分是反映在宫内的情况
E. 该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据
正确答案 ：E
解析：本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，缺氧严重需要紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。
[单选题]肾病综合征最重要的诊断依据是
A. 24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/L
B. 血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高
C. 24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿
D. 24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高
E. 血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿
正确答案 ：A
解析：肾病综合征是以大量蛋白尿(＞3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征.其中前两者为诊断的必备条件，选A。
[单选题]细菌细胞壁特有的成分是
A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A
正确答案 ：A
解析：细菌细胞壁中的主要成分是肽聚糖，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。正确答案为A。
[单选题]参与联合脱氨基的酶是
A. NADH-泛醌还原酶
B. HMGCoA还原酶
C. 葡萄糖-6-磷酸酶
D. 谷氨酸脱氢酶
E. 丙酮酸脱氢酶
正确答案 ：D
解析：参与联合脱氨基的酶是谷氨酸脱氢酶。
[单选题]女．53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是
A. 外阴硬化性苔癣
B. 外阴上皮增生
C. 外阴上皮内瘤样病变
D. 外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E. 皮肤病
正确答案 ：A
解析：外阴硬化性苔藓的临床表现：外阴萎缩，皮肤颜色发白，发亮，皱缩，弹性查，常有皲裂及脱皮。
[单选题]男，53岁。进行性背部疼痛。全身消瘦、乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛。X线片示：胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/h。临床诊断为
A. 锥体骨软骨病
B. 胸椎血管瘤
C. 胸椎结核
D. 胸椎转移癌
E. 压缩性骨折
正确答案 ：C
解析：血沉加快的全身表现，胸椎后突畸形，X线摄片示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊可确定为胸椎结核，故选C。
[单选题]属于趋化因子CXC亚族的代表成员是
A. IL-2
B. IL-4
C. IL-6
D. IL-8
E. IL-12
正确答案 ：D
解析：趋化因子CXC亚家其结构特征是分子N端2个Cys残基间间隔1个氨基酸残基，主要由活化单核细胞、内皮细胞、成纤维细胞、巨核细胞产生，多数成员可趋化和激活中性粒细胞，也可趋化T细胞和B细胞。代表成员是IL-8。
[单选题]呼吸频率快而浅，伴有叹息样呼吸或出现手足搐搦常见于
A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 中毒性呼吸困难
D. 神经精神性呼吸困难
E. 血源性呼吸困难
正确答案 ：D
解析：叹息样呼吸多为功能改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。故正确答案为D。
[单选题]坐骨棘间径平均是
A. 9cm
B. 10cm
C. 11cm
D. 12cm
E. 13cm
正确答案 ：B
解析：中骨盆横径也称坐骨棘间径，是两坐骨棘之间的距离，平均长约10cm。正确答案为B。
