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[单选题]治疗胃肠道功能性疾病的关键是
A. 中药治疗
B. 支持治疗
C. 抗抑郁治疗
D. 解决思想矛盾、调整脏器功能
E. 针灸、理疗
[单选题]男，21岁。早晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑，较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体：神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射对称。病理征未引出，深浅感觉无异常。心电图示窦性心律，出现U波，最可能的诊断是
A. 重症肌无力
B. 多发性肌炎
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 癫痫
正确答案 ：C
解析：心电图出现U波=低钾血症，此患者为低钾性周期性麻痹。 【避错】晨轻暮重是重症肌无力特征性表现；感染后出现迟缓性瘫痪，查体腱反射减弱或消失，肌电图异常考虑吉兰-巴雷综合征；抽搐发作为癫痫表现。
[单选题]男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全。前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（ ）
A. 加用金刚烷胺
B. 加用苯海素
C. 增加复方左旋多巴剂量或次数
D. 加用培高利特
E. 加用苯甲托品
正确答案 ：D
解析：培高利特，药物别名硫丙麦角林，多巴胺受体激动剂，为复方左旋多巴制剂的协同药物，适用于：帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍。
[单选题]皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀的红色细小丘疹，最可能的诊断是
A. 幼儿急诊
B. 水痘
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 风疹
正确答案 ：C
解析：典型麻疹的多在发热3～4天后出皮疹，此时全身中毒症状加重，体温可突然高达40℃～40.5℃，咳嗽加剧，伴嗜睡或烦躁不安，重者有谵妄、抽搐。皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间可见正常皮肤，不伴痒感。以后部分融合成片，色加深呈暗红；风疹耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴触痛，持续一周左右，发热12～24小时后出现淡红色细小的皮疹，开始于面部，24小时遍及颈部、躯干、手臂，最后至足部，疹退时体温正常；幼儿急疹热退疹出，皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，散布在躯干、颈部、上肢；水痘分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无胳眼，经24小时水疱内容物变为混浊，水疱易破溃，持续3～4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，疾病高峰期可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在（四世同堂）；皮疹分布呈向心性，黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡；猩红热多于发热第2天出现，开始于颈部、腋下和腹股沟等处，24小时内遍布全身，在全身弥漫充血发红基础上，广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，压之褪色，触之似砂纸感，面部潮红，无皮疹，口周苍白，皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，称为帕氏线。
[单选题]诊断缺铁性贫血，早期的实验室依据是
A. 骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核
B. 外周血呈小细胞低色素性贫血
C. 血清总铁结合力增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血清铁降低
正确答案 ：D
解析：早期即缺铁期，或称潜在性缺铁期，仅有体内贮存铁的消耗，血清铁蛋白小于骨髓铁12pg/L，或骨髓铁染色显示铁粒幼细胞小10%或消失，细胞外铁缺如，此时血红蛋白及血清铁等指标是正常的。故正确答案为D。
[单选题]术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是
A. 内镜超声
B. 腹腔血管造影
C. 增强CT
D. B型超声
E. MRCP
正确答案 ：C
解析：增强CT可清楚显示胰腺周围大血管的形态。
[单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
A. 单纯扁平骨盆
B. 佝偻病性扁平骨盆
C. 均小骨盆
D. 漏斗形骨盆
E. 男型骨盆
正确答案 ：D
解析：正常骶耻外径18～20cm，正常髂嵴间径25～28cm，正常坐骨结节间径8.5～9.5cm。题中除坐骨结节间径小于正常值外其余均正常，故为漏斗形骨盆，故选D。
[单选题]30岁女性，3年前产一死婴，近2年来烦渴多饮，日饮水量波动在1.5-2L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重大1.018，CT未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是
A. 席汗病
B. 颅咽管瘤
C. 完全性尿崩
D. 部分性尿崩
E. 精神性饮水
正确答案 ：E
解析：禁水试验：指在一定时间(通常1～2周)内主动限水后，试验前夜开始完全禁水，如不能耐受通宵禁水者可从清晨4时开始禁水。禁水试验的临床观察是从上午8时开始的，观察体重、心率、血压、尿量、尿比重、尿及血渗透压。
