下列对糖尿病酮症酸中毒的描述错误的是

[单选题]下列对糖尿病酮症酸中毒的描述错误的是

A. 感染是常见的诱因
B. 在1型、2型糖尿病均可发生
C. 需用静脉小剂量胰岛素治疗
D. 需要皮下小剂量胰岛素治疗
E. 酮症时可出现中枢神经系统功能障碍

正确答案 ：D

解析：酮症酸中毒时胰岛素治疗方案：小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，4～6U／h，每2h依据血糖调整胰岛素剂量。初始在生理盐水中加胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol／L（250mg／dl），改为5％葡萄糖或5％葡萄糖盐液，按照每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算的剂量持续给予，至尿酮体消失。尿糖弱阳性时，酌情皮下注射速效胰岛素8U左右，1h后停用静脉胰岛素，改用皮下注射。

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[多选题]休克型肺炎静脉输液的重要原则为

A. 注意输液速度与量
B. 输液中注意药物的配伍禁忌
C. 保持输液通畅，防止药液外渗
D. 常规进行中心静脉压测定
E. 妥善安排输液顺序

正确答案 ：ABCDE

解析：建立两条静脉通路休克病人必须保持良好的输液通路，但往往在休克情况下，静脉穿刺会有困难，必要时行静脉切开，以利于体液的补充。常规进行中心静脉压测定，输液中注意药物的配伍禁忌，休克病人多有血容量不足，需快速补液，一条通路补充血容量，根据医嘱给予低分子右旋糖酐或葡萄糖盐水及足量的抗生素，应注意内环境的稳定，掌握先盐后糖，先快后慢，见尿加钾的原则；另一条通路输入血管活性药物，药物的应用可根据血压的高低调节药物的浓度和滴注的速度。观察血压开始15min一次，血压稳定后2～4h一次，要力争在1～3h内使血压升至正常，6～12h内保持稳定，血压稳定后，要逐渐减少升压药物的浓度和滴入速度，逐渐停药，避免突然停药使血压骤然下降。输液过程中，观察液体是否通畅和局部有无外渗，注意掌握输入量和速度，防止发生肺水肿。输液的速度要根据心脏的耐受、皮肤的弹性、血压、脉搏、尿量及中心静脉压的情况而定。根据病情有计划地输入不同液体，完成静脉给药，防止静脉炎的发生。

[单选题]患者，男性，58岁，诊断为肝硬化合并大出血，无陪护，入院后一般情况欠佳，随时危及生命，周围环境气氛紧张，医护人员尽全力抢救，此时最主要的护理是

A. 预防感染
B. 防止脏器衰竭
C. 稳定患者情绪
D. 减轻疼痛
E. 密切观察大便颜色

正确答案 ：C

[单选题]护理人员排班应遵循的首要原则是

A. 降低人力成本
B. 满足患者需要
C. 合理组合人力
D. 公平原则
E. 提高工作效率

正确答案 ：B

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