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1. [单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性低血压,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH下降,B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是
A. 爱迪生病
B. 卵巢功能早衰
C. 原发性性腺功能低减
D. 席汉病
E. 黏液性水肿
2. [单选题]对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确
A. 禁用放射性碘治疗
B. 药物治疗首选PTU
C. 慎用普萘洛尔
D. 不可选择碘剂治疗
E. 手术宜于妊娠早期施行
3. [单选题]下列叙述错误的是
A. ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病
B. Cushing综合征以并发症就诊者,年龄较大,Cushing综合征易被忽略
C. Cushing综合征早期病例,以高血压为主,肥胖、向心性不够显著,全身情况好,尿游离皮质醇不高
D. 不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生又叫Meador综合征
E. Cushing综合征高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关
4. [单选题]糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为
A. 5期
B. 3期
C. 1期
D. 2期
E. 4期
5. [多选题]有关棕色Schilder叙述,正确的是
A. 以上都对
B. 多在7岁以前起病
C. 呈缓慢进展的混合性上行及下行运动及感觉神经病变
D. 呈迅速进展的中枢性脱髓鞘,常导致抽搐、痴呆、皮层性失明、昏迷、死亡
E. 有的病例可出现脊髓小脑退行变性
6. [单选题]对于钠钾的分布和代谢,下列说法错误的是
A. 肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力
B. 细胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾
C. 体内98%的钾分布在细胞内,2%在细胞外
D. 血浆钾仅占总量0.3%
E. 肺是排钾的主要器官
7. [单选题]先天性肾上腺皮质增生是由于某种激素合成障碍,这种激素是
A. 雄性激素
B. 雌性激素
C. 盐皮质激素
D. 糖皮质激素
E. 甲状腺激素
8. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚
9. [单选题]甲减患者易并发冠心病,但心绞痛少见,其原因是
A. 神经反应迟钝
B. 对疼痛不敏感
C. 心肌耗氧量减少
D. 心排血量降低
E. 舒张压水平相对较高
10. [单选题]下面关于肢端肥大症正确的是
A. 肢端肥大症患者常由于IGF-1增多而出现低血糖
B. 肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚,色素沉着,皮质溢出及骨关节症,较少有器官及内脏增大
C. 由于GH分泌过多,可使骨骼增粗,软组织过度生长,而使患者产生典型容貌
D. 肢端肥大症有生长激素分泌过多,也有TRH、ACTH、PRL分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况
E. 肢端肥大症患者起病缓慢,多见于31~50岁的男性,临床表现取决于垂体瘤的生长速度
11. [单选题]鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是
A. 血浆皮质醇浓度
B. 血浆ACTH水平
C. 血糖
D. 尿游离皮质醇
E. 尿17-羟
12. [多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
13. [单选题]血钾过高最主要的毒性是
A. 导致急性心力衰竭
B. 引起麻痹性肠梗阻
C. 诱发代谢性酸中毒
D. 引起心脏停搏
E. 引起急性肾小管坏死
14. [单选题]糖尿病酮症酸中病的现代常用的治疗是
A. 大剂量胰岛素静滴
B. 小剂量持续胰岛素静滴
C. 大量补液
D. 大量补碱性药物
E. 大量应用抗菌素
15. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
A. 湿为有形之邪,易阻气机
B. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
C. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
D. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈
16. [多选题]Addison病由自身免疫机制引起者可合并有 ( )
A. 不育症
B. 恶性贫血
C. 糖尿病
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. Graves病
17. [单选题]代谢性酸中毒患者在补碱治疗中发生手足搐搦可能是由于
A. 血浆游离钙减少
B. 发生低钾血症
C. 发生脑水肿
D. 甲状旁腺功能减退
E. 发生高镁血症
18. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
19. [多选题]微血管病变主要累及的部位有
A. 心肌组织
B. 皮肤
C. 视网膜
D. 肾脏
E. 神经
20. [多选题]水肿的治疗原则包括( )
A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿,当利小便"
E. "腰以上肿,当发汗……"