卫生资格初级考试宝典药学(士)卫生初级资格历年真题(Y5)

1. [单选题]下列关于平静呼吸过程的叙述，正确的是

A. 肺通气的原动力是肺内压
B. 平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气为被动过程
C. 呼气时，肺内压低于大气压
D. 吸气时，肺内压大于大气压
E. 吸气末和呼气末肺内压等于胸内压

2. [单选题]双氯芬酸的化学名为

A. 2-(4-异丁基苯基)丙酸
B. 2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸
C. N-(4-羟基苯基)-乙酰胺
D. 1-(4-氯苯甲酰基)-2-甲基-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
E. 2-(乙酰氧基)苯甲酸

3. [单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

A. 磷壁酸
B. 脂多糖
C. 脂蛋白
D. 纤维蛋白
E. 核酸

4. [单选题]胰岛素宜采用何种方法灭菌

A. 高压蒸汽灭菌法
B. 用抑菌剂加热灭菌法
C. 滤过除菌法
D. 紫外线灭菌法
E. 流通蒸汽灭菌法

5. [单选题]耐酸又耐酶的青霉素类药物是

A. 氨苄西林
B. 青霉素V
C. 苯唑西林
D. 羧苄西林
E. 呋布西林

6. [单选题]生产药品和调配处方时所用的赋形剂与附加剂称为

A. 活性物质
B. 剂型
C. 辅料
D. 配方
E. 本草

7. [单选题]下列哪个行为是错误的

A. 检查药品有效期
B. 对不易口服的患者更换给药途径
C. 根据患者的经济收入决定是否使用新药、高价药
D. 考虑药物服用时间
E. 对1型糖尿病患者给予胰岛素

8. [单选题]血清与血浆的主要区别在于血清中不含

A. 水
B. 电解质
C. 凝血因子Ⅰ
D. 白蛋白
E. 红细胞

9. [单选题]对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是

A. 一般服毒后4～6小时内洗胃最为有效
B. 饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂时，可选用液状石蜡，然后再洗胃
C. 吞服强腐蚀性毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜进行洗胃
D. 灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸
E. 吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃黏膜

10. [单选题]下列何种酶是糖酵解过程中的限速酶

A. 醛缩酶
B. 烯醇化酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 6-磷酸果糖激酶-1
E. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

11. [单选题]属于处方前记

A. 生化检查指标
B. 医师签章、药品金额等
C. 医疗机构名称、处方编号、临床诊断等
D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等
E. 临床检验结果

12. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

13. [单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

A. 1～2nm
B. 12～30nm
C. 30～40nm
D. 0～10nm
E. 40～50nm

14. [单选题]下面关于细胞膜的叙述，不正确的是

A. 膜的基架为脂质双层，其间镶嵌不同结构和功能的蛋白质
B. 其功能很大程度上取决于膜上的蛋白质
C. 水溶性高的物质可自由通过
D. 脂溶性物质可以自由通过
E. 膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面

15. [单选题]对G-杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

A. 青霉素G
B. SMZ
C. 氧氟沙星
D. 呋喃妥因
E. TMP

16. [单选题]尼泊金

A. 增溶剂
B. 防腐剂
C. 矫味剂
D. 着色剂
E. 潜溶剂

17. [单选题]医师开具处方应当根据医疗、预防、保健的需要，按照诊疗规范和药品说明书的

A. 适应证
B. 用药途径
C. 用法、用量
D. 禁忌和注意事项
E. 适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等

18. [单选题]甲状腺制剂主要用于

A. 甲状腺危象综合征
B. 甲亢手术前准备
C. 青春期甲状腺肿
D. 尿崩症的辅助治疗
E. 黏液性水肿

19. [单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

A. 脂类
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 磷壁酸
E. 水

20. [单选题]下列关于体温的叙述，正确的是

A. 是指机体体表的平均温度
B. 直肠温度>口腔温度>腋窝温度
C. 女性排卵后基础体温略有下降
D. 一昼夜中清晨体温最高
E. 不受剧烈运动或精神紧张的影响

1.正确答案 ：B

解析：肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。用力呼吸过程中，一些辅助呼吸肌参与呼吸过程，呼吸加深加快，此时吸气和呼气均为主动过程。

2.正确答案 ：B

解析：双氯芬酸的熔点:189—192℃。化学式:C14H11Cl2NO2。别称:甲氯灭酸;2-[(2,6-二氯-3-甲基苯基)氨基]苯甲酸。外观，无色结晶性粉末，分子量:296.15。英文名:Meclofenamic acid。中文名:甲氯芬那酸，CAS登录号，644-62-2，水溶性，可溶于水

3.正确答案 ：A

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

4.正确答案 ：C

解析：将液体或空气通过含有微细小孔的滤器，只允许小于孔径的物体如液体和空气通过，大于孔径的的物体不能通过。主要用于一些不耐热的血清、毒素、抗生素、胰岛素、药液、空气等除菌。一般不能除去病毒、支原体和细菌的L型。滤器的种类很多常用的有：　　滤膜滤器由硝基纤维素制成薄膜，装于滤器上，其孔径大小不一，常用于除菌的为0.22um.硝基纤维素的优点是本身不带电荷，故当液体滤过后，其中有效成分丧失较少。　　　　蔡氏滤器是用金属制成，中间夹石棉滤板，按石棉K、EK、EK-S三种，常用EK号除菌。

5.正确答案 ：C

解析：苯唑西林Oxacillin，一种青霉素类抗生素。苯唑西林为耐青霉素酶青霉素,其抗菌作用方式与青霉素相仿。对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。苯唑西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。

6.正确答案 ：C

解析：药用辅料药用辅料（pharmaceuticalexcipients）是指在制剂处方设计时，为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中除主药以外的一切药用物料的统称。药物制剂处方设计过程实质是依据药物特性与剂型要求，筛选与应用药用辅料的过程。

7.正确答案 ：C

解析：答案：C。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。

8.正确答案 ：C

解析：血液凝固后血凝块收缩，释放出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是血清与血浆最大的区别。

9.正确答案 ：D

解析：对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。后记包括医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

解析：根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为G+ 细菌（即革兰氏阳性菌）与G-细菌（即革兰氏阴性菌）。G+细菌的 细胞壁较厚（20～80nm），但化学组成比较单一，只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸；G-细菌的细胞壁较薄（10～15nm），却有多层构造（肽聚糖和脂多糖层等），其化学成分中除含有肽聚糖以外，还含有一定量的类脂质和蛋白质等成分。此外，两者的表面结构也有显著不同。

14.正确答案 ：C

解析：本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。膜结构的液态镶嵌模型认为，膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。膜的两侧均为水环境，膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内、外表面。一般来讲，由于膜的基架为脂质双层，所以水溶性物质不能自由通过，而脂溶性物质则可自由通过。

15.正确答案 ：A

解析：青霉素G对革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；

16.正确答案 ：B

解析：增溶剂主要是吐温类、明胶等；防腐剂包括尼泊金类、苯甲酸及其盐、山梨酸及其盐、苯扎溴按等；矫味剂包括甜蜜素、阿司帕坦、天然甜味剂等；着色剂包括：①天然色素；②合成色素；潜溶剂包括无水乙醇、丙二醇、聚乙二醇等。本题选B。

17.正确答案 ：E

解析：医师开具处方应当按照诊疗规范和药品说明书的适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等。

18.正确答案 ：E

解析：答案：E。重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性和类似肾上腺素的作用，使心率加快，血压上升，心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终生治疗，故正确答案为E。 考点：

19.正确答案 ：D

解析：细胞膜(cell membrane)又称 细胞质膜（plasma membrane）。 细胞表面的一层薄膜。有时称为细胞 外膜或 原生质膜。厚度约为7～8nm，细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。各成分含量分别约为50%、40%、2%~10%。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。

20.正确答案 ：B

解析：体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值，分别为36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。体温有昼夜变动，并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动，排卵后基础体温升高。

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