外阴瘙痒发病因素多样，有( )

[多选题]外阴瘙痒发病因素多样，有( )

A. 糖尿病
B. 药物刺激
C. 特殊感染
D. 黄疸
E. 维生素A缺

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]有关月经周期的调节，下述哪项是正确的

A. 下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌
B. GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢激素的负反馈调节
C. 中枢神经递质5-羟色胺和内啡肽可以刺激GnRH分泌增加
D. 小剂量雌激素对下丘脑产生正反馈，促进GnRH的分泌，促进垂体促性腺激素的分泌
E. 中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素GnRH分泌增加

正确答案 ：A

[单选题]复杂型子宫内膜增生过长发展为内膜癌的占( )

A. 2%
B. 0.5%
C. 4%
D. 1%
E. 3%

正确答案 ：E

[单选题]治疗经前期综合征不可选用

A. 螺内酯
B. 阿普唑仑
C. 维生素C
D. 氟西汀
E. GnRH-α

正确答案 ：C

解析： (1)抗焦虑药：适用于有明显焦虑症状者。阿普唑仑(alprazolam)经前用药，0.25mg，每日2～3次口服，逐渐增量，最大剂量为每日4mg，用至月经来潮第2～3日。 (2)抗忧郁药：适用于有明显忧郁症状者。氟西汀(fluoxetine)能选择性抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄取。黄体期用药，20mg，每日1次口服，能明显缓解精神症状及行为改变，但对躯体症状疗效不佳。 (3)醛固酮受体的竞争性抑制剂：螺内酯20～40mg，每日2～3次口服，可拮抗醛固酮而利尿，减轻水潴留，对改善精神症状也有效。 (4)维生素B：可调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，还可抑制催乳素合成。10～20mg，每日3次口服，可改善症状。 (5)口服避孕药：通过抑制排卵缓解症状，并可减轻水钠潴留症状，抑制循环和内源性激素的波动。也可用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)抑制排卵。连用4～6个周期。

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