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[单选题]直肠手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了
A. 肛管内括约肌
B. 肛管外括约肌
C. Treiz肌
D. 排便控制中枢
E. 肛管直肠环
[单选题]某研究者采用随机单宵临床试验比较两种降压药(波依定与洛汀新)对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是
A. 测量血压的护士
B. 实施治疗的医生
C. 负责设计的研究者
D. 统计分析人员
E. 接受治疗的患者
正确答案 ：E
解析：单盲是只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是试验组还是对照组。
[单选题]引起继发性肺动脉高压最常见的原因是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 结缔组织病
C. 肺结核
D. 肺血栓栓塞
E. 间质性肺炎
正确答案 ：A
解析：导致肺动脉高压的原因1.慢性阻塞性肺疾病（COPD），COPD是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因（A对）。2.肺实质疾病，其又可分为肺泡、肺间质疾病（B、C、E错）。3. 肺血管病变，肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因病（D错）
[单选题]功能性消化不良患者的症状中，不会出现的是
A. 早饱
B. 呕吐
C. 消瘦
D. 餐后饱胀
E. 夜间因疼痛醒来
正确答案 ：E
解析：本题考查考生对功能性消化不良症状的理解。早饱、餐后饱胀，均是功能性消化不良的常见症状。因早饱、食欲减退影响进食量可以导致消瘦，部分患者也可以短期内症状加重而呕吐。但患者不会在睡眠情况下因疼痛而醒来。所以答案为E。
[单选题]男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑色、水肿，有水疱。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是
A. 胶原酶
B. 卵磷脂酶
C. 透明质酸酶
D. DNA酶
E. 神经氨酸酶
正确答案 ：B
解析：结合该患者的病史及临床症状，符合气性坏疽表现。本病是由于细菌在局部生长繁殖并分泌多种外毒素和酶，主要是α毒素，是一种致命的坏死性溶血性毒素，也是一种卵磷脂酶，可引起溶血、尿少，肾组织坏死等，尚有一些酶能液化组织。使病变迅速扩散、恶化，但细菌很少侵入血流引起败血症。由组织糖、蛋白质的分解。气体大量产生，使组织膨胀，伤口恶臭。
[单选题]患者，女，50岁。白带带血1个月，妇科检查：宫颈糜烂样改变，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"。进一步处理的方法是
A. 广泛性子宫切除术
B. 子宫全切术
C. 诊断性刮宫
D. 宫颈刮片
E. 定期随访
正确答案 ：B
解析：CINⅢ级患者经子宫锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的，可行全子宫切除术。该患者为CINⅢ级，年龄50岁，无需保留子宫，应行子宫全切术。
