导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

A. 饮食中缺乏矿物质
B. 甲状旁腺功能不全
C. 接受日光照射不足
D. 慢性肝、肾疾病
E. 慢性胃肠道疾病

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因，体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成，紫外线不能通过普通玻璃窗，在北方，因寒冷季节长、日照时间短，小儿户外活动少，紫外线量明显不足，可使内源性维生D生成不足，因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间（C对，ABDE错）。

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[单选题]对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

A. 血清蛋白降低
B. 血红蛋白降低
C. 血钾降低
D. 血碱性磷酸酶降低
E. 钙磷乘积降低

正确答案 ：E

解析：实验室检查　　(1)尿钙：尿钙定性检查大多阴性　　(2)血生化：血清钙降低至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下血清碱性磷酸酶增高血磷或正常或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 回到顶部检查化验1.尿钙定性检查 尿钙定性检查大多阴性　　2.血生化检查 血清总钙量<1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)钙离子<1mmol/L(4mg/dl);血清碱性磷酸酶增高;血清无机磷正常甚或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 　　故此题选择E答案。

[单选题]护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是

A. 手背浅静脉
B. 颞浅静脉
C. 足背静脉
D. 贵要静脉
E. 股静脉

正确答案 ：B

解析：头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

[单选题]一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是

A. 无症状HBsAg携带者
B. 轻度慢性乙型肝炎
C. 中度慢性乙型肝炎
D. HBV既往感染
E. 急性无黄疸型乙型肝炎

正确答案 ：A

解析：该病人近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常，HBsAg本身无传染性，但是为HBV存在的间接指标，间接说明体内有乙肝病毒存在，该病人无任何症状，而且肝功能检查正常，所以为病原体携带。故答案为A。

[单选题]闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为

A. 多根多处肋骨骨折
B. 肺损伤
C. 创伤性窒息
D. 张力性气胸
E. 血胸

正确答案 ：D

解析：胸壁、肺、支气管的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。胸膜腔内压力升高，使患侧肺严重萎陷；纵隔向健侧移位，健侧肺组织受压，出现极度呼吸困难。当胸膜腔内压增高到一定程度，气体通过壁层胸膜裂口处进入纵隔或胸壁软组织，向皮下扩散，产生纵隔气肿或患侧胸部、头、面、颈部皮下气肿。

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