初级卫生资格考试宝典药学(士)医学初级卫生资格历年真题(Y1)

1. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是

A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯

2. [单选题]注射用抗生素粉末分装室洁净度要求是

A. 100级
B. 10万级
C. 大于1万级
D. 1万级
E. 大于10万级

3. [单选题]所含成分与国家药品标准规定的成分不符的产品是

A. 假药
B. 劣药
C. 药品
D. 按假药论处
E. 按劣药论处

4. [单选题]药物制剂稳定化的方法不包括

A. 制成固体制剂
B. 制成微囊
C. 降低温度
D. 制成包合物
E. 采用包衣工艺

5. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性

6. [单选题]蛋白质变性后的改变是

A. 氨基酸排列顺序的改变
B. 氨基酸组成的改变
C. 肽键的断裂
D. 蛋白质空间构象的破坏
E. 蛋白质的水解

7. [单选题]抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A. 甲氧苄啶
B. 诺氟沙星
C. 利福平
D. 红霉素
E. 对氨基水杨酸

8. [单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

A. 1～2nm
B. 12～30nm
C. 30～40nm
D. 0～10nm
E. 40～50nm

9. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是

A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂

10. [单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮

11. [单选题]关于糖原合成过程的叙述，不正确的是

A. 活性葡萄糖的供体是UDPG
B. 关键酶是糖原合酶
C. 高血糖素使糖原合酶活性增强
D. 胰岛素使糖原合酶活性加强
E. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物

12. [单选题]引起心交感神经活动减弱的情况是

A. 动脉血压降低时
B. 肌肉运动时
C. 血容量减少时
D. 情绪激动时
E. 由直立变为平卧时

13. [单选题]某一行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理部门是

A. 县食品药品管理部门
B. 省卫生厅
C. 县卫生行政部门
D. 县级以上地方卫生行政部门
E. 省食品药品监督管理局

14. [单选题]胰岛素笔芯在室温下最长可保存

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

15. [单选题]下列为固体分散体中的水溶性载体材料是

A. 羟丙基纤维素
B. 乙基纤维素
C. 胆固醇
D. 聚丙烯酸树脂
E. 棕榈酸甘油酯

16. [单选题]各种蛋白质含氮量的平均百分数是

A. 19%
B. 18%
C. 17%
D. 16%
E. 15%

17. [单选题]下列哪种药物能增强地高辛的毒性

A. 氯化钾
B. 考来烯胺
C. 苯妥英钠
D. 螺内酯
E. 奎尼丁

18. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

19. [单选题]测新药药代动力学参数是先于什么人进行的

A. 健康志愿者
B. 关节炎
C. 细菌感染性疾病
D. 少数病人
E. 300例病人

20. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

1.正确答案 ：C

解析：呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4—15mg），多为暂时性，少数为不可逆性， 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。

2.正确答案 ：A

解析：注射用无菌粉末必须在高度洁净的无菌室中按无菌操作法进行，即100级洁净室。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：答案：C。药物制剂稳定化的方法包括 制成固体制剂、制成微囊、制成包合物、采用包衣工艺。

5.正确答案 ：A

解析：青霉素的过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应；毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；

6.正确答案 ：D

解析：答案：D。蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为G+ 细菌（即革兰氏阳性菌）与G-细菌（即革兰氏阴性菌）。G+细菌的 细胞壁较厚（20～80nm），但化学组成比较单一，只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸；G-细菌的细胞壁较薄（10～15nm），却有多层构造（肽聚糖和脂多糖层等），其化学成分中除含有肽聚糖以外，还含有一定量的类脂质和蛋白质等成分。此外，两者的表面结构也有显著不同。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中，形成稳定的均匀分散的液体制剂，如低分子溶液剂和高分子溶液剂；药物以微粒状态分散在介质中，则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂，如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。

10.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

解析：答案：E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时，回心血量增加，对压力感受器的刺激减弱，会导致心交感神经系统的兴奋性降低。

13.正确答案 ：D

解析：卫生行政部门：“县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。”

14.正确答案 ：D

解析：胰岛素笔芯在室温下最长可保存4周。

15.正确答案 ：A

解析：羟丙基纤维素：化学式：C36H70O19外 观：白色或类白色粉末分子量：806.9296英文名：Hydroxypropyl cellulose中文名：羟丙基纤维素1、溶解于水:A、将HPC慢慢加入到剧烈搅拌的水中,直到完全融解为止,如果将全部物料加入将难于溶解;B、取预定水量的20-30%加热到60℃以上,在充分搅拌的条件下将HPC慢慢加入,待所有HPC加入后,再将剩余的80-70%的水加入,可完全溶解。2、溶解于有机溶剂:在充分搅拌下将HPC慢慢加入到有机溶剂中,若一次性加入溶解很困难。

16.正确答案 ：D

解析：答案：D。各种蛋白质含氮量的平均百分数是16%。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

19.正确答案 ：A

解析：测试新药药代动力学参数应先在健康志愿者中进行，待评估后再在患者中测试。

20.正确答案 ：E

解析：答案：E。《医疗机构从业人员行为规范》适用于医疗机构内所有从业人员。

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