2024整形外科学中级资格强化在线题库(Y2)

1. [单选题]下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是

A. 彻底止血
B. 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C. 缝合裂开的肌层
D. 良好对合唇红缘
E. 如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复

2. [单选题]以下不适合进行一期急诊手术的是

A. 头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B. 局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C. 自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D. 拇指断指再植
E. 下唇组织瓣修复上唇缺损

3. [单选题]成人每天需要的能量约

A. 1600～1800kcal
B. 1800～2000kcal
C. 2000～2200kcal
D. 2200～2400kcal
E. 2400kcal以上

4. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率

5. [单选题]下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符

A. 女性多见，属于组织营养障碍性疾病
B. 经证实，发病与遗传有关
C. 进展甚为缓慢
D. 常见于颊唇或额部，渐向四周扩展
E. 皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩

6. [单选题]关于黏膜移植，下列不正确的是

A. 临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B. 移植的黏膜多取材于口唇
C. 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
D. 无论游离或有蒂移植均易成活
E. 黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形

7. [单选题]重睑成形术缝线法适用于

A. 眼裂大，眼睑薄患者
B. 眼裂大，眼睑臃肿者
C. 上睑皮肤松弛者
D. 单睑有明显内眦赘皮者
E. 眼睑薄，眼裂小者

8. [单选题]有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的

A. 因很少有功能失常，通常不需治疗
B. 如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想
C. 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D. 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E. 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区

9. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

10. [单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取

A. 纠正酸中毒
B. 输入高渗盐水
C. 输入低分子右旋糖酐
D. 加快输液速度
E. 碱化尿液

11. [单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确

A. 是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B. 可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C. 金葡菌为主要致病菌
D. 好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见

12. [单选题]下列疾病中，属于择期手术的是

A. 消化道穿孔
B. 甲状腺功能亢进
C. 胃癌
D. 血气胸
E. 肠扭转

13. [单选题]狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是

A. 病变不仅限于屈肌腱鞘
B. 腱鞘炎局部封闭有效
C. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D. 晨僵疼痛，活动后好转
E. 局部压痛

14. [单选题]以下属于组织移植的是

A. 输血
B. 骨髓移植
C. 黏膜移植
D. 肝移植
E. 肾移植

15. [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肠管损伤破裂
D. 肝脾破裂
E. 腹内脏器炎症扩散

16. [单选题]患者男，45岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠的肠腔扩张，下列各病中可能性最大的是

A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

17. [单选题]隆乳术人工乳房充填材料最常选用的是（　　）。

A. 液体硅胶乳房假体
B. 注入型石蜡油乳房假体
C. 聚四氟乙烯膨体材料
D. 医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E. 医用植物油乳房假体

18. [单选题]重新形成对耳轮、耳舟和对耳轮上脚，减少耳甲壁宽度，使耳与头颅呈35°～40°，使耳轮至乳突距离小于2cm是治疗何种耳廓畸形的原则

A. 招风耳
B. 杯状耳
C. 大耳畸形
D. 菜花耳
E. 小耳畸形

19. [单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮下痣和交界痣
B. 皮内痣、皮外痣和交界痣
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 以上都不是

20. [单选题]头颈部为好发部位的肿瘤

A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 以上全是
E. 以上全不是

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：正常成年人一般每日约需能量7535kJ(1800kcal)，主要由食物供给。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：发病机制不明。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：其他情况术后外观不满意或重睑维持时间短。

8.正确答案 ：D

解析：瘢痕切除局部皮瓣转移的效果更好。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿关节炎的表现。

14.正确答案 ：C

解析：输血和骨髓移植属于细胞移植，肝移植、肾移植属于器官移植，只有黏膜移植属于组织移植。

15.正确答案 ：D

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

16.正确答案 ：A

解析：由于手术粘连造成的机械性梗阻的可能性最大。故答案应选A。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：招风耳是由于对耳轮发育不全，不能很好地卷曲，耳甲软骨过度发育的结果。耳廓较正常大，上半部扁平，对耳轮形态消失。修复原则主要是修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔，使耳甲软骨缘与颅侧壁保持2cm的距离。

19.正确答案 ：D

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

20.正确答案 ：D

解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。

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