中级卫生职称考试宝典临床医学检验医学主管技师往年考试真题(Y2)

1. [单选题]原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于

A. 恶性肿瘤转移
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 淋巴结炎
E. 以上都不正确

2. [单选题]尿液检查中无需做的试验是（ ）

A. PSP试验
B. Pandy试验
C. Harrion试验
D. OB试验
E. Addis计数

3. [单选题]运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是

A. 整批标本重测
B. 进一步检查“失控”原因
C. 检查标准品
D. 检查比色计
E. 以上都不是

4. [单选题]肠道杆菌的O抗原存在于

A. 鞭毛
B. 荚膜
C. 菌毛
D. 脂多糖
E. 芽胞

5. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是

A. 属于黄病毒科
B. 基因组为单正链RNA
C. 结构蛋白包括M、C和E
D. 病毒易被脂溶性灭活
E. 病毒抗原性不稳定，经常变异

6. [单选题]正常脑脊液pH值的波动范围为

A. 5.31～6.34
B. 6.34～7.31
C. 6.31～7.31
D. 7.31～7.34
E. 7.31～8.34

7. [单选题]能产生SPA的细菌是

A. 粪链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

8. [单选题]目前实验室常用的克隆化方法是

A. 显微镜操作法
B. 有限稀释法
C. 软琼脂平板法
D. 流式细胞仪筛选法
E. 免疫法

9. [单选题]在患传染性单核细胞增多症患者的血涂片中可发现较多的异常细胞是

A. 大单核细胞
B. 中性粒细胞中毒变性
C. 幼稚单核细胞
D. 异型淋巴细胞
E. 幼稚粒细胞

10. [单选题]会导致病理性高血糖的情况是

A. 腹泻
B. 饮酒
C. 运动
D. 情绪紧张
E. 喝了浓糖水后

11. [单选题]LD酶是由几种不同亚基组成的

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

12. [单选题]下列何种细胞分泌盐酸（ ）

A. 黏液颈细胞
B. 主细胞
C. 壁细胞
D. 黏液细胞
E. G细胞

13. [单选题]“水俣病”与哪些元素中毒有关

A. 汞
B. 硒
C. 锌
D. 钙
E. 碘

14. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

15. [单选题]BFU-E增加见于下列何种疾病

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 红白血病
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 原发性骨髓纤维化

16. [单选题]立克次体血清学检查，在疾病期间一般应采集血液标本的份数为

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

17. [单选题]以下哪种微生物能够耐受121℃湿热20分钟（ ）

A. 乙肝病毒
B. 炭疽杆菌芽胞
C. 破伤风梭菌芽胞
D. 肉毒梭菌芽胞
E. 以上均不能

18. [单选题]测定HIV感染的最简便方法是

A. 测定HIV抗体
B. 分离HIV病毒
C. 测定HIV抗原
D. 测定HIV核酸
E. HIV基因测序

19. [单选题]在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是

A. 骨髓细胞分类
B. 粒红比值
C. 血细胞形态变化
D. 巨核细胞计数
E. 片尾肿瘤细胞观察

20. [单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉

1.正确答案 ：C

解析：非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：运用Westgard质控处理规则时，当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时，应采取的措施是进一步检查“失控”原因。

4.正确答案 ：D

解析：O抗原是肠道杆菌细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖，为菌体抗原。

5.正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定，很少发生变异。

6.正确答案 ：D

解析：正常脑脊液pH值的波动范围为7.31～7.34。

7.正确答案 ：D

解析：90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。

8.正确答案 ：B

解析：将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。

9.正确答案 ：D

解析：在病毒感染或过敏原刺激下，淋巴细胞可增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以传染性单核增多症增高最为显著。

10.正确答案 ：A

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。

11.正确答案 ：A

解析：LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

解析：主要考查考生对元素的熟悉程度。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

15.正确答案 ：E

解析：红细胞早期集落形成单位(BFU-E)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。

16.正确答案 ：C

解析：立克次体血清学检查宜取三份血清标本(初入院、第2周和恢复期)，滴定效价在1：160以上者为阳性，有4倍以上增长者则更具诊断意义。

17.正确答案 ：E

解析：通常在103.4kPa的压力下达121.3℃，维持15~20分钟，可杀灭所有菌芽胞和繁殖体。

18.正确答案 ：A

解析：HIV感染后2~3个月可出现抗体,并可持续终身,是重要的感染标志,目前最常用的初筛试验为ELISA法检测抗HIV抗体。

19.正确答案 ：D

解析：骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。

20.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

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