【导言】考试宝典发布医学职称(副高)考试宝典肾内科医学副高往年考试真题(Y3),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为
A. 高血压
B. 大量蛋白尿
C. 明显浮肿
D. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
E. 肉眼血尿
2. [多选题]原发性肾病综合征的主要病理类型为
A. 局灶性节段性肾小球硬化
B. 微小病变型肾病
C. 膜性肾病
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
3. [单选题]患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G为4.0/2.2,最可能的临床诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎
4. [单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确
A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 无效时改用泼尼松龙
E. 抗生素预防感染
5. [单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的
A. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应迅速把血压控制在理想水平
C. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物
6. [多选题]急性肾衰竭透析治疗的目的是
A. 有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒
C. 尽早清除体内过多的水分、毒素
D. 恢复正常的肾功能
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生
7. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括
A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察
8. [单选题]某药物可致急性间质性肾炎,同时可引起肾小球微小病变性肾病,该药物是
A. 非甾体消炎药
B. 磺胺类药物
C. 抗肿瘤药物
D. 利尿剂
E. 利福平
9. [单选题]原尿和血浆相比较,在成分上不同的是
A. K含量
B. 蛋白质含量
C. 葡萄糖含量
D. Na含量
E. H含量
10. [多选题]ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )
A. 急性肺水肿
B. 血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C. 血钾上升>1mmol/(1·d)
D. 二氧化碳结合力<13mmol/L
E. 少尿4天
11. [单选题]男性患者,36岁,患类风湿关节炎5年,服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后,病情稳定,已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适,低热37.5℃左右,双手关节肿痛,双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节,压痛明显,最可能的情况是 ( )
A. 急性上呼吸道感染,类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎活动期
C. 结节性红斑
D. 药物性皮疹,类风湿关节炎
E. 骨关节炎
12. [单选题]ST段抬高可见于下列情况,但除外
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 低血钾
E. 早期复极综合征
13. [单选题]男,70岁,发热伴腰痛、下腹痛、排尿次数增多,30次/天,每次尿量5~10ml,有尿道烧灼痛。其尿频性质为 ( )
A. 神经性尿频
B. 多尿性尿频
C. 习惯性尿频
D. 炎症性尿频
E. 膀胱容积性尿频
14. [单选题]低剂量抑菌疗法治疗肾盂肾炎的正确方法是 ( )
A. 减少用药剂量,分次口服
B. 用全天剂量的1/2,睡前一次服
C. 用常规一次量,睡前一次服
D. 用常规一次量,清晨一次服
E. 用常规一次量,中餐后一次服
15. [单选题]关于急性肾炎的临床表现,下列哪项错误 ( )
A. 尿渗透压降低
B. 多有中等程度蛋白尿
C. 多有血压增高
D. 肉眼或镜下血尿见于所有病例
E. 多有不同程度水肿
16. [单选题]下列哪项不属尿路感染范畴 ( )
A. 肾盂肾炎
B. 肾盂炎
C. 膀胱炎
D. 尿道炎
E. 前列腺炎
17. [单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是
A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血肌酸
E. 内生肌酐清除率
18. [单选题]我国政府颁布的最早的药典是( )
A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》
19. [单选题]儿童膜性肾病最常见的病因为
A. 骨髓瘤性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 过敏性紫癜肾炎
20. [单选题]大肠埃希菌,占尿路感染的比例是
A. 60%
B. 70%
C. 75%
D. 80%
E. 90%