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[单选题]下列肛门部疾患中,不会便鲜血的是
A. 肛瘘
B. 肛裂
C. 内痔
D. 混合痔
E. 直肠癌
[单选题]男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5度,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
A. 急性左心衰竭
B. 哮喘急性发挥
C. 过敏性休克
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 感染性休克
正确答案 :C
解析:结合题意,结合诊断为青霉素过敏导致的过敏性休克,过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
[单选题]患者,女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。最可能的诊断是
A. 癔症发作
B. 全面强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 晕厥
正确答案 :B
解析:部分性发作是指源于大脑半球局部神经元的异常放电,包括单纯部分、复杂部分性和部分继发全面性发作。全面性发作最初的症状和脑电图提示发作源于双侧脑部,包括全面强直阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作、失神发作等。
[单选题]轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是
A. 急性肾炎综合征
B. 急进性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎综合征
E. 隐匿性肾炎综合征
正确答案 :C
解析:轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病,是儿童最常见的原发性肾病综合征,其临床表现为肾病综合征。
[单选题]男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是( )
A. 静脉应用奥美拉唑
B. 口服地西泮
C. 静脉应用生长激素
D. 口服乳糖果
E. 口服利福昔明
正确答案 :B
解析:地西泮的适应证是:①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。
[单选题]与耐药性的获得及转移密切相关的细菌结构是( )
A. 荚膜
B. 质粒
C. 普通菌毛
D. 芽胞
E. 鞭毛
正确答案 :B
解析:肺炎链球菌的致病物质是荚膜;耐药性主要相关的是质粒。
[单选题]患儿,男,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥,随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa),除给予镇静剂外,处理应首选
A. 脱水剂静推
B. 硝普钠静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 利血平肌注
E. 血液透析
正确答案 :B
解析:本例患儿水肿、血尿、少尿,血压升高、即为肾小球肾炎的表现;BP160/94mmHg,头痛、恶心、呕吐3天,忽然发生惊厥,随即昏迷,表明并发高血压脑病。对于高血压脑病的治疗原则为选择降压效力强而迅速的药物,首选硝普钠,有惊厥者及时止惊。本例患儿除给予镇静剂外,同时考虑血压高于150/100的底线值,故应同时静点硝普钠降压。
[单选题]病人将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是
A. 感觉过敏
B. 象征性思维
C. 关系妄想
D. 幻觉
E. 错觉
正确答案 :E
解析:错觉是对客观事物的歪曲知觉。
[单选题]由公民自费并且自愿受种的其他疫苗
A. 第一类疫苗
B. 第二类疫苗
C. 第三类疫苗
D. 第四类疫苗
E. 第五类疫苗
正确答案 :B
解析:第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
[单选题]血液中形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A. NaCl
B. 白蛋白
C. 球蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 水
正确答案 :B
解析:血液中形成血浆胶体渗透压的主要物质是白蛋白,选B。