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1. [单选题]患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即
A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 抗感染治疗
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输入血浆或5%白蛋白
E. 输入碳酸氢钠使尿液碱化
2. [单选题]关于肩胛上神经及其阻滞错误的是( )。
A. 起自臂丛锁骨上部
B. 支配冈上肌、冈下肌
C. 在肩胛骨内侧深面注药可将其阻滞
D. 穿肩胛切迹
E. 与肩胛上血管伴行
3. [单选题]可使肩关节旋外的肌肉是
A. 胸大肌
B. 大圆肌
C. 冈下肌
D. 肩胛下肌
E. 冈上肌
4. [单选题]阿片类药物能与哪类药物产生相互作用()
A. 三环类抗抑郁药(TCAs)
B. 选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)
C. 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
D. 美托洛尔
E. 以上都是
5. [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结
6. [单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括( )
A. 产后乳少,甚或全无
B. 乳房柔软,无胀痛感
C. 胸胁胀痛,纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄,脉弦数
7. [多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉()
A. 上方是通过T12棘突连线
B. 下方是通过后骶尾关节连线
C. 竖脊肌外侧缘
D. 骶骨上方区域
8. [单选题]交叉性瘫痪病变部位位于
A. 脑干
B. 上颈髓节段
C. 下颈髓节段
D. 胸段脊髓
E. 腰段脊髓
9. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制,最常用的拮抗药是( )。
A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定
10. [多选题]关于吗啡的禁忌证,下列哪些是正确的
A. 婴儿、孕产妇
B. 严重肝肾功能不全者
C. 患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者
D. 颅内高压和颅脑损伤患者
E. 急性心肌梗死,并发急性左心衰竭的患者
11. [单选题]某患者被认为需要植入性阿片药物泵,基于当前的循证学回顾,下列结果合理的是()
A. 不良反应比口服阿片类药物低
B. 返回工作,并可增加休闲活动
C. 减少疼痛和抑郁
D. 改善有氧代谢,减少阿片类药物不良反应
E. 以上都不是
12. [单选题]肌间沟臂丛神经阻滞最常见阻滞失败的神经是()
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 肌皮神经
D. 正中神经
E. 腋神经
13. [单选题]对于患有颈部疼痛的患者,在进行特定的病因学诊断时,能更好地排除结构异常或神经卡压的检查是()
A. MRI
B. 椎间盘造影
C. 血液检查
D. 体格检查
E. 电生理检查
14. [单选题]关于疼痛,不正确的描述是( )。
A. 是一种不愉快的主观感觉和情感体验
B. 某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态
C. 疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能
D. 疼痛能提供机体受到损害时的警报信号
E. 先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛,因此具有特殊的疼痛保护功能
15. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸
16. [单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是
A. 对较轻、较局限的感染,可口服或肌注给药;对严重感染,应尽量从静脉途径给药。时间依赖性药物应分次给药,浓度依赖性药物应一次给药
B. 药物剂量除按说明书应用外,还应注意其代谢途径。红霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、两性霉素B等主要在肝脏代谢,一般不受肾功能的影响
C. 磺胺类药和其他大多数抗生素都经肾脏排出,肾功受损时其半衰期延长。但半衰期受肾功影响程度并不一致,在首次给药后应根据肾功能损害程度,相应延长给药间期,以免加重毒性反应
D. 在体温恢复正常,全身情况和局部感染灶好转后3~4日,即可停药;严重感染如败血症等,应在3~5周后停药以免复发;某些特殊感染如急性骨髓炎,需在感染控制后6~8周才能停药
E. 在体温恢复正常,全身情况和局部感染灶好转后3~4日,即可停药;严重感染如败血症等,应在1~2周后停药以免复发;某些特殊感染如急性骨髓炎,则需在感染控制后3~4周才能停药
17. [单选题]肱桡关节注射的适应证是
A. 局部皮肤有感染或伤口
B. 骨关节肿瘤、畸形
C. 骨关节腔化脓性或结核性感染
D. 肘关节创伤性关节炎
E. 穿刺点解剖位置不清,局部骨折、血肿
18. [单选题]男孩,7岁,突发寒战、高热(T39.8℃)。烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能是下列哪项结果?( )
A. 链球菌
B. 乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 无细菌生长
19. [单选题]吗啡的镇痛作用来自于
A. 通过激动体内的阿片受体产生强大的镇痛作用
B. 通过抑制环氧化酶的活性,干扰前列腺素的合成,从而缓解疼痛
C. 通过改善疼痛部位的微循环,产生强大的镇痛作用
D. 通过营养受损的神经,产生强大的镇痛作用
E. 通过对大脑皮层的抑制,产生强大的镇痛作用
20. [单选题]锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是( )。
A. 膈神经麻痹
B. 椎动脉内注射
C. 脊髓阻滞
D. 喉返神经阻滞
E. 气胸