男性，5岁，先天性巨结肠术后。慢性肠炎。病人腹泻1年余，伴口渴

[单选题]男性，5岁，先天性巨结肠术后。慢性肠炎。病人腹泻1年余，伴口渴、乏力、烦躁。查：皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷。该病人的缺水量占体重的

A. 1%～3%
B. 4%～6%
C. ＞10%
D. 10%～14%
E. 15%～20%

正确答案 ：B

解析：病人属于高渗性脱水。根据病人表现，其属于中度脱水。

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[单选题]下列关于碘剂的叙述，正确的是

A. 可以单独用于治疗甲亢
B. 可以使甲状腺肿大充血
C. 可以抑制甲状腺素合成
D. 术后应继续服用
E. 可单独用于重度甲亢患者术前准备

正确答案 ：D

解析：常用复方碘化钾溶液，每日3次口服，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依此逐日增加至每次16滴，然后维持此剂量。因碘剂只能抑制甲状腺素的释放，不能抑制甲状腺素的合成，停服后会导致储存在甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解，使原有的甲亢症状再现，甚至加重，所以，不准备手术者不宜服用碘剂。

[单选题]下列哪项不是深静脉插管引起导管性脓毒症的原因

A. 插管时无菌操作不严格
B. 插管后局部伤口处理不妥
C. 经常往导管系统加入药物
D. 经常用于输注血液制品、抽血及测压
E. 全营养混合液未在24h内输完

正确答案 ：E

解析：导管性脓毒症 1)原因：与输入液污染、插管处皮肤感染或其他部位感染的病原菌经血行种植于导管有关。 2)表现：病人发热、寒战，局部穿刺部位红肿、渗出等。 3)护理：①管道维护：穿刺24小时后消毒置管口皮肤，更换透明敷贴并注明时间，以后每周至少更换1次，局部有异常时及时消毒和更换敷贴。每日更换输液管道，遵守无菌操作原则。②规范配制和使用全肠外营养混合液：配制过程由专人负责，在层流环境、按无菌操作技术要求进行；配制过程符合规定的程序，按医嘱将各种营养素均匀混合，添加电解质、微量元素等时注意配伍禁忌，保证混合液中营养素的理化性质保持在正常状态；营养液现配现用，不得加入抗生素、激素、升压药等；全肠外营养混合液在24小时内输完，暂时不用者保存于4℃冰箱内，输注前0.5～1小时取出置室温下复温后再输。③处理：怀疑出现导管性脓毒症者，应做营养液细菌培养及血培养；更换输液袋及输液管；观察8小时后仍不退热者，拔除静脉导管，导管尖端送培养；24小时后仍不退热者，遵医嘱用抗生素。

[单选题]女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

A. 吻合口炎症
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口破裂
E. 消化道出血

正确答案 ：C

解析：倾倒综合征-早期倾倒综合征：表现为上腹饱胀不适，恶心呕吐、肠鸣频繁，可有绞痛、腹泻；全身无力、头晕、面色苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等，症状持续60min后自行缓解。多数患者经少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖类、高蛋白饮食，进餐后平卧20min，症状可减轻或消失。

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