医师资格考试宝典临床助理医师资格历年真题试卷(W6)

1. [单选题]痈最常见发生的部位是

A. 腰部
B. 背部
C. 面部
D. 胸部
E. 会阴部

2. [单选题](2001、2005)出血性梗死常发生于

A. 肾、肠
B. 脾、肺
C. 肺、肠
D. 心、肠
E. 肾、心

3. [单选题](2002、2009)影响神经系统发育最重要的激素是

A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 糖皮质激素
D. 胰岛素
E. 性激素

4. [单选题]女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是

A. 结肠X线钡餐检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 结肠镜
E. 腹腔镜

5. [单选题]下列不参与水肿发生的是

A. 肺毛细血管楔压降低
B. 钠水潴留
C. 毛细血管滤过压升高
D. 毛细血管通透性增高
E. 血浆胶体渗透压降低

6. [单选题]触诊语音震颤增强最常见于

A. 慢性支气管炎
B. 胸腔积液
C. 肺不张
D. 大叶性肺炎
E. 气胸

7. [单选题]网膜囊即为

A. 左肝上前间隙
B. 左肝下后间隙
C. 右肝上间隙
D. 右肝下后间隙
E. 左肝上后间隙

8. [单选题](2006)下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是

A. 筒箭毒
B. 心得安
C. 酚妥拉明
D. 阿托品
E. 烟碱

9. [单选题]下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是

A. 小腿水肿
B. 色素沉着
C. 皮肤厚硬
D. 小腿下1/3内侧溃疡
E. 局部瘙痒

10. [单选题]不符合小儿原发综合征的常见临床表现是

A. 结核菌素试验强阳性
B. 胸片示“双极影”
C. 胸片上肺叶有空洞形成
D. 低热、盗汗
E. 食欲减退，消瘦

11. [单选题]协调性精神运动性兴奋常见于

A. 激越性抑郁症
B. 创伤后应激障碍
C. 广泛性焦虑障碍
D. 精神分裂青春型
E. 躁狂发作

12. [单选题]第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是

A. 体内分布较广，一般从肾脏排泄
B. 对各种β-内酰胺酶高度稳定
C. 对G-茵作用不如第一、二代
D. 对绿脓杆菌作用很强
E. 基本无肾毒性

13. [单选题]判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是

A. 血清结核抗体阳性
B. PPD试验强阳性
C. 血沉显著增快
D. 胸部X线示肺部空洞型改变
E. 痰涂片抗酸杆菌染色阳性

14. [单选题]对肝癌诊断价值最高的是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. AFP
E. 肝功检查

15. [单选题]结核性心包炎初期最关键的治疗是

A. 口服泼尼松
B. 抗结核治疗
C. 营养支持治疗
D. 心包穿刺引流
E. 口服利尿药

16. [单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 嵌顿性内痔
D. 肛窦炎
E. 直肠息肉继发感染

17. [单选题]行颈胸手术后，病人应采取的体位是

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 高半坐位卧式
D. 低半坐位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

18. [单选题]两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是

A. 4次心脏按压，1次人工呼吸
B. 5次心脏按压，1次人工呼吸
C. 10次心脏按压，1次人工呼吸
D. 15次心脏按压，2次人工呼吸
E. 30次心脏按压，2次人工呼吸

19. [单选题]下列选项不是机械性肠梗阻的原因的是

A. 肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 粪块阻塞
D. 粘连带压迫
E. 弥漫性腹膜炎

20. [单选题]医学心理学的研究任务不包括

A. 研究心理治疗在疾病发展中的意义
B. 将心理学的理论应用于医学领域
C. 研究心理在疾病过程中的作用
D. 研究心理在疾病过程中的变化
E. 研究治疗方法在治疗中的影响

1.正确答案 ：B

解析：痈多由金黄色葡萄球菌感染引起，是多个邻近毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。以中、老年发病居多，部分病人原有糖尿病。好发于皮肤较厚的部位，如项部、背部。故选B。

2.正确答案 ：C

解析：出血性梗死(hemorrhagic infarction)常见于肺，肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死。又称为：红色梗死

3.正确答案 ：B

解析：甲状腺激素幼儿缺乏它就会得呆小症，就是有小又长不大 糖皮质激素主要掌管糖的代谢 生长激素主要管骨骼发育 盐皮质激素主要管水盐平衡 肾上腺素是应激激素，紧张和遇到突发事件时才分泌

4.正确答案 ：D

解析：结肠镜检查是结肠病变的金标准。

5.正确答案 ：A

解析：水肿的发生机制，综合起来基本上可分两大类。一类由于体内外液体交换不平衡，使体内水钠潴留，细胞外液总量增多，而导致水肿；二类由于血管内外液体交换不平衡，使组织间液生成大于回流，而导致水肿，但细胞外液总量并没有增多。肺毛细血管楔压降低不会导致水肿的发生

6.正确答案 ：D

解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症性浸润和肺组织实变，使语音传导良好，如大叶型肺炎实变等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿。

7.正确答案 ：B

解析：腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔和网膜囊，经由网膜孔相通。网膜囊即为左肝下后间隙。

8.正确答案 ：A

解析：筒箭毒碱是竞争性NM受体阻断剂

9.正确答案 ：D

解析：下肢静脉曲张晚期表现为：①静脉曲张性静脉炎；②溃疡形成，常发生在内踝上部和小腿内下1/3处；③淤滞性皮下硬化症，表现为脱毛、皮肤光薄发亮、脱屑、色素沉着等；④出血；⑤静脉曲张性湿疹；其中溃疡形成最常见，故选D。

10.正确答案 ：C

解析：结核菌素试验在结核病患者呈强阳性或由阴性转为阳性都提示可能存在结核，所以A符合小儿原发综合征的常见临床表现。典型的原发综合征呈“双极”病变，所以胸片示“双极影”，B符合常见临床表现。典型的原发综合征，还表现为低热、盗汗、食欲减退、消瘦等中毒症状，所以D、E符合小儿原发综合征的常见临床表现。原发综合征患儿的胸片一般呈典型哑铃状双极影而非肺叶空洞形成，故答案C不符合其常见临床表现。本题选C。

11.正确答案 ：E

解析：协调性精神运动性兴奋是指动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致。患者的行为时有目的的，可理解的。多见于躁狂症。不协调性精神运动兴奋是不协调的，如紧张型精神分裂症的兴奋、青春型精神分裂症的愚蠢淘气的行为和装相、鬼脸等，谵妄时也可出现明显的不协调性行为。

12.正确答案 ：C

解析：第三代头孢菌素有：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮，共同特点有：1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对C-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强。2.对β一内酰胺酶高度稳定。3.对肾脏基本无毒性。4.半衰期长，分布广。5.用于治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选。

13.正确答案 ：E

解析：活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出。抗体只能说明曾经感染过结核，空洞型改变可见于多种肺实质性病变。

14.正确答案 ：D

解析：AFP升高对肝癌诊断价值最高。

15.正确答案 ：B

解析：结核性心包炎早期治疗对预后关系重大，一旦诊断明确，应积极给予抗结核治疗，足剂量长疗程，直至结核活动停止后1年左右再停药。出现心脏压塞时行心包穿刺引流。糖皮质激素疗效不确切，所以不作为常规药物使用。

16.正确答案 ：D

解析：肛管直肠周围脓肿（anorectal abscess）是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。肛窦炎是主要因素

17.正确答案 ：C

解析：施行颈、胸手术后取高半坐位卧式，以便于呼吸及有效引流；腹部手术后取低半坐位卧式或斜坡卧位，以减少腹壁张力；脊柱或臀部手术后取俯卧或仰卧位；肥胖者可取侧卧位 。

18.正确答案 ：E

解析：两人进行心肺复苏，30次心脏挤压，2次人工呼吸比较合适，使循环和呼吸有机配合起来。

19.正确答案 ：E

解析：机械性肠梗阻的常见原因是粘连、疝、肿瘤、异物（包括胆结石）、炎症性肠病（克罗恩病）、巨结肠病、粪便嵌塞及肠扭转等，无弥漫性腹膜炎，故选E。

20.正确答案 ：E

解析：医学管理中存在的心理问题解决办法不属于医学心理学的研究任务。

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