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[单选题]某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为
A. 原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B. 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C. 浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D. 浸润型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
E. 原发型肺结核,痰菌涂片(+)稳定期
[单选题]男,64岁。左腹股沟可复性包块8年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿,小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是
A. 术前准备不充分
B. 术后易出现腹胀
C. 患者年龄大,伤口愈合能力低
D. 术后易继发手术野感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
正确答案 :D
解析:患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。
[单选题]小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2~3字拼成的短语,其年龄为
A. 1岁
B. 1岁半
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁
正确答案 :C
解析:此题是考查考生对小儿体格生长发育的掌握。2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6,2岁小儿运动的发育已由粗动作到精细动作,语言只能说2~3字拼成的短语,故应选择答案C。
[单选题]滴虫性阴道炎的治疗,错误的是
A. 不能耐受口服用药的可选择局部用药
B. 性伴侣治疗
C. 随访至症状消失
D. 全身用药
E. 无需禁止性生活
正确答案 :E
解析:滴虫性阴道炎治疗时应禁止性生活,选E。
[单选题]急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症
A. 上消化道大出血
B. 急性肾衰竭
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰性脑病
E. 多脏器功能衰竭
正确答案 :C
解析:重症胰腺炎可有胰腺脓肿和假性囊肿等局部并发症,其余选项均为胰腺炎的全身并发症。
[单选题]呼吸呈蒜味的毒物是
A. 阿托品
B. 安定
C. 酒糟
D. 有机磷农药
E. 汞
正确答案 :D
解析:有机磷农药中毒是我国目前最为普遍使用的农业杀虫药,对人畜均有毒性,多呈油状或结晶状,色泽淡黄至棕色,稍有挥发性,且有大蒜臭味。有机磷杀虫药中毒时呼吸可有典型的蒜臭味。故选D。
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述,错误的是
A. 以IgG RF为主要类型
B. 高滴度提示病情活动、预后不良
C. 阳性可见于肝炎、结核、感染性心内膜炎患者
D. RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一
E. 干燥综合征患者可以出现RF阳性
正确答案 :A
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM-RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
[单选题]红细胞血型是指
A. 红细胞膜上凝集素
B. 红细胞膜上凝集原
C. 白细胞膜上受体
D. 血浆中凝集素
E. 血浆中抗体
正确答案 :B
解析:血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。通常所说的血型是指红细胞的血型。
[单选题]患者男,15岁。无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物,密度均匀与股骨一致.无骨质破坏。其诊断是
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :D
解析:骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多发生于青少年。多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。可长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊。X线可见在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连,彼此髓腔相通,突起表面为软骨帽。故选D。
[单选题]引起梅毒的病原体是
A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人乳头瘤病毒
E. HIV
正确答案 :B