男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mm

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

A. 大剂量胰岛素+等渗盐水
B. 小剂量胰岛素+等渗盐水
C. 大剂量胰岛素+低渗盐水
D. 小剂量胰岛素+低渗盐水
E. 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

正确答案 ：B

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[单选题]角膜受损后疼痛的原因是

A. 含水量和层折率恒定
B. 实质层纤维排列整齐
C. 角膜自身无血管
D. 角膜含有丰富的神经末梢
E. 上皮细胞受损后不能再生

正确答案 ：D

[单选题]腰椎峡部不连，X线摄片清晰显影于 ( )

A. 正位像
B. 侧位像
C. 斜位像
D. 过伸侧位像
E. 过屈侧位像

正确答案 ：C

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 痰湿中阻，清阳不升
B. 心阴不足，心火亢盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 肾阴不足，虚火旺盛
E. 心脾两虚，气血不足

正确答案 ：E

[单选题]在一项队列研究中，暴露因素的RR值的95％可信区间为0.1～0.6，那么该研究因素可能是

A. 混杂因素
B. 危险因素
C. 无关因素
D. 保护因素
E. 有害因素

正确答案 ：D

解析：总体的RR有95％的可能性落在0.1～0.6的范围，即RR小于1，它说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾病的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。

[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 燥邪
C. 湿邪
D. 火邪
E. 寒邪

正确答案 ：A

[单选题]在X线片上表现脱钙时，通常认为骨钙量丢失超过( )

A. 20%
B. 30%
C. 35%
D. 50%
E. 25%

正确答案 ：E

解析：脱钙与X线的关系：当骨钙量丢失超过25%时，在X线片上表现脱钙。

[单选题]对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

A. 母亲血型
B. 间接Coombs试验
C. 患儿血清游离抗体
D. 婴儿血型
E. 患儿红细胞直接Coombs试验

正确答案 ：E

解析：直接Coombs试验是检测致敏血细胞的一种方法，用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏，如新生儿溶血症等。间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。

[多选题]常见顽固性高血压的原因有

A. 其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等
B. 容量超负荷，如饮食钠摄入过多
C. 患者服药依从性差，未规律服药
D. 合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
E. 继发性高血压

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑。除了

A. 白色水肿棘细胞层肿胀
B. 白色水肿质地柔软
C. 白色水肿边界不清
D. 白色水肿表面光滑
E. 白色水肿无上皮角化

正确答案 ：E

解析：白色水肿呈透明光滑面纱样斑片，平滑，柔软，病理变化为上皮增厚，上皮内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡性变。白斑质地较硬，边界清楚，表面有的比较粗糙，病理为上皮增生可有棘层细胞增生，可伴有过度角化或角化不全。所以能从质地是否柔软，边界是否清楚，表面是否光滑，棘层细胞是否肿胀来区分。所以A、B、C、E不选，而白色水肿和白斑都可以有角化不全，故选D。考点：白色水肿与白斑鉴别

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