【导言】考试宝典发布疼痛学副高历年真题试卷(T2),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下述骨折复位治疗的观念中错误的是
A. 早期复位可使骨折修复顺利进行;除非伤员昏迷、休克或内脏、颅脑损伤需抢救,否则不宜延误时机;复位原则是功能复位;复位方法有手法复位和手术复位两种
B. 复位应以解剖学对位为标准,尤以上肢骨折复位为甚
C. 上肢骨折中肱骨骨折可有较多的缩短畸形、侧方移位和略超过5°~10°的成角;尺桡骨骨折侧方移位不可超过50%、成角畸形在5°~10°以下,且两骨必须同时整复;下肢骨折缩短不宜超过2cm,旋转移位应尽力矫正
D. 儿童骨折允许15°以下成角、旋转以及轻度缩短、侧方移位,其强大塑形功能可代偿复位不足
E. 关节内骨折,骨折线经过关节面者应争取解剖学复位,手法复位不满意可手术
2. [单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估,你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时,你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是()
A. 因抑郁出现的睡眠障碍能导致慢性疼痛
B. 药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
C. 药物依赖的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
D. 转换障碍是自主性的
E. 以上都不正确
3. [单选题]星状神经节位于()
A. C6横突的前侧
B. 锁骨下动脉的后侧
C. C5横突的前侧
D. 第1肋骨颈和C7横突的前侧
E. T1横突的前侧
4. [单选题]下列选项中,不属于内脏痛特点的是
A. 缓慢持久
B. 定位清楚
C. 对切割刺激不敏感
D. 常伴有牵涉痛
E. 多伴有恶心呕吐等症状
5. [单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()
A. L4-L5导致L4神经根压迫
B. L4-L5导致L5神经根压迫
C. L5-S1导致L5神经根压迫
D. L5-S1导致S1神经根压迫
E. L1-L2导致马尾神经受压迫
6. [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括( )。
A. 风湿、类风湿关节痛
B. 肩关节有化脓或感染结核
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏,侵犯周围软组织
D. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
E. 患有严重肺气肿的患者
7. [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散
8. [单选题]常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项
A. 引起高血压
B. 致癌
C. 引起骨质疏松
D. 导致上消化道溃疡和出血
E. 水钠潴留
9. [多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用,负力吸气,气体交换,咳嗽能力,并能清除支气管分泌物。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是()
A. 凝血功能差
B. 脊柱骨折
C. 血管内容量不足
D. 伴随头部外伤
10. [单选题]霍夫曼征说明()
A. 上运动神经元损害(UMNL)
B. 下运动神经元损害(LMNL)
C. 神经根病
D. 颈椎不稳
E. 装病
11. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎
12. [单选题]一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L,因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是
A. 输注全血2单位
B. 输注红细胞悬液2单位
C. 输注新鲜冷冻血浆400ml
D. 加强饮食营养,但不输注任何血液制品
E. 输注人血白蛋白
13. [多选题]疳证的临床特征有( )
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
14. [单选题]肩胛上神经阻滞的适应证不包括
A. 肩周炎
B. 外伤后肩关节痛
C. 心绞痛时的肩部牵涉痛
D. C5为中心的带状疱疹
E. 癌性肱骨头转移性疼痛
15. [多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草
16. [单选题]坐骨神经支配
A. 股四头肌
B. 缝匠肌
C. 半膜肌
D. 臀大肌
E. 臀中肌和臀小肌
17. [单选题]患者,女性,40周岁,最近被诊断为纤维肌痛。她最近通过网络了解了自己的情况,并对P物质很好奇。你告诉她()
A. P物质携带或者放大传入信号,所以它是一种介导疼痛的促进伤害的神经化学递质
B. 纤维肌痛患者的脑脊液、血浆和尿液中P物质的水平非常高
C. 患者脑脊液中P物质水平的升高是因为其清除减少
D. 脑脊液内P物质水平升高提示纤维肌痛
E. A和B
18. [单选题]C纤维传入纤维终止在脊髓背角的()
A. 1层和5层
B. 1层和2层
C. 1、2层和5层
D. 2层和5层
E. 3层和5层
19. [单选题]儿童疼痛的认知行为治疗可能常包含以下各项除了()
A. 需要家长的参与以评估间接刺激和加强积极的应对技巧
B. 精心设计的游戏治疗
C. 可能具有生物反馈附加作用的放松训练
D. 复述积极的认知
E. 努力让孩子重返学校以尽可能减少厌学和致残行为
20. [单选题]年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干骨折合并桡神经损伤
C. 肱骨干骨折合并肩关节脱位
D. 锁骨骨折合并肩关节脱位
E. 肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤