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[单选题]抢救损伤患者首先处理的是
A. 休克
B. 骨折
C. 窒息
D. 出血
E. 脏器损伤
[单选题]患者,女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是
A. 心理护理,减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记出入量
D. 输营养药
E. 头部用冰袋冷敷
正确答案 :B
解析:考虑患者为脑栓塞,严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
[单选题]引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A. 吸烟
B. 肿瘤
C. 感染
D. 变态反应
E. 理化因素
正确答案 :C
解析:所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因(包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等),其中最常见的病因是感染。
[单选题]甲状腺功能亢进的高代谢症状是
A. 神经兴奋性增高
B. 甲状腺肿大
C. 怕热、多汗
D. 突眼
E. 心动过速
正确答案 :C
解析:代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗。
[单选题]患者,男性。因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在
A. 硬脑膜外血肿
B. 硬脑膜下血肿
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折
正确答案 :C
解析:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。
[单选题]反跳痛发生的机制为
A. 腹腔内有炎症
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核
D. 腹腔内有肿物
E. 炎症累及腹膜壁层
正确答案 :E
[单选题]男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有粘液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是
A. 疼痛
B. 活动无耐力
C. 有体液不足的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
正确答案 :D
解析:题中强调患者“站立时常有粘液从肛门流出”,皮肤不能保持清洁与干燥,最应该关注的问题是有皮肤完整性受损的危险(D对)。
[单选题]妇科腹部手术备皮范围正确的是
A. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜
B. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
C. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜
D. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
E. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
正确答案 :E
[单选题]患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A. 少食多餐
B. 半流质饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高维生素饮食
正确答案 :C
解析:癌症属于高消耗、高代谢疾病,对此类病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。