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[单选题]下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是( )。
A. 循证医学与传统医学是相同的
B. 循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上
C. 循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合
D. 循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析
E. 循证医学推荐强度分为A~D四级
[单选题]吐温类溶血作用由大到小的顺序为
A. 吐温80>吐温40>吐温60>吐温20
B. 吐温20>吐温60>吐温40>吐温80
C. 吐温80>吐温60>吐温40>吐温20
D. 吐温20>吐温40>吐温60>吐温80
E. 吐温20>吐温80>吐温40>吐温60
正确答案 :B
解析:本题重点考查表面活性剂的毒性。阳离子及阴离子表面活性剂不仅毒性较大,而且还有较强的溶血作用。非离子表面活性剂的溶血作用较轻微,在亲水基为聚氧乙烯基非离子表面活性剂中,以吐温类的溶血作用最小。故本题答案应选B。
[单选题]医师处方:去甲肾上腺素2.5mg静脉滴注。重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml/10mg;需要吸取该注射液的容积是(注:重酒石酸去甲肾上腺素的分子量为337.28,去甲肾上腺素的分子量为169.18)
A. 0.8ml
B. 0.9ml
C. 1.0ml
D. 1.1ml
E. 1.2ml
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是给药剂量的计算。由题意可计算去甲肾上腺素2.5mg相当于重酒石酸去甲肾上腺素的量是:2.5mg×337.28÷169.18=5.0mg则可计算重酒石酸去甲肾上腺素5.0mg相当于该注射液的容积是:5.0mg÷10.0mg×2=1.0ml即需要吸取该注射液的容积是1.0ml。因此,该题的正确答案是C。
[多选题]行政处罚的种类包括( )。
A. 人身罚
B. 资格罚
C. 财产罚
D. 能力罚
正确答案 :ABC
解析:本题考查要点是"行政处罚的种类"。《中华人民共和国行政处罚法》第八条明确规定了行政处罚的种类,可归为以下四类:①人身罚,是指特定行政主体限制和剥夺违法行为人人身自由的行政处罚,如行政拘留。②资格罚,是指行政主体限制、暂定或剥夺作出违法行为的行政相对人某种行为能力或资格的处罚措施。根据《中华人民共和国行政处罚法》规定,资格罚主要包括责令停产停业、吊销许可证或者执照等。③财产罚,是指行政主体依法对违法行为人给予的剥夺财产权的处罚形式。财产罚是运用最广泛的一种行政处罚,其形式主要有罚款和没收财物(没收违法所得、没收非法财物等)两种。④声誉罚,是指对违法者的名誉、荣誉、信誉或精神上的利益造成一定损害的处罚方式,是行政处罚中最轻的一种,其具体形式主要有警告和通报批评两种。行政处罚不包括选项D"能力罚"。因此,本题的正确答案为ABC。
[单选题]下列关于中药饮片管理的说法,错误的是
A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》
B. 批发、零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》
C. 药品零售企业的中药饮片调剂人员应具有中药学中专以上学历或者具有中药调剂员的资格
D. 医疗机构临方炮制中药饮片应持有《医疗机构制剂许可证》
正确答案 :D
解析:中药饮片不属于“制剂”。
[单选题]下列关于对乙酰氨基酚转运的描述,错误的是
A. 主要从肾脏排泄
B. 主要以原形随尿液排出
C. 主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出
D. 对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性
E. 胃肠道吸收迅速而完全
正确答案 :B
解析:对乙酰氨基酚口服后自胃肠道吸收迅速、完全(在高碳水化合物饮食后服药可能降低吸收),吸收后在体液中分布均匀,约有25%与血浆蛋白结合。口服后0.5~2小时血药浓度可达峰值, 剂量在650mg 以下时血药浓度为5~20μg/ml, 作用持续时间为3~4小时。对乙酰氨基酚片主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24 小时内约有3%以原形随尿排出。故答案是B
[单选题]使用药品后,导致患者住院时间延长的药品不良反应属于
A. 常见药品不良反应
B. 轻微药品不良反应
C. 新的药品不良反应
D. 严重药品不良反应
E. 药品群体不良事件
正确答案 :D
解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条(三):严重不良反应,是指使用药品引起以下损害情形之一的反应:1.导致死亡;2.危及生命;3.致癌、致畸、致出生缺陷;4.导致显著的或永久的人体伤残或器官功能的损伤;5.导致住院或住院时间延长。
[多选题]关于中药饮片的说法,正确的有
A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
B. 出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书
C. 批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
D. 中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装,改换标签
E. 医疗机构可以从中药材市场采购中药饮片调剂使用
正确答案 :ABC
解析:本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》:1.加强中药饮片生产经营行为监管:生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;必须在符合药品GMP条件下组织生产,出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2.加强医疗机构中药饮片监管:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。
[单选题]宜选用利多卡因治疗的疾病是
A. 心房扑动
B. 房室早搏
C. 心房颤动
D. 急性心肌梗死引起的室性心律失常
E. 阵发性室上性心动过速
正确答案 :D
解析:本题考查的是抗心律失常药。利多卡因临床应用:对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。