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1. [单选题]男性,62岁。头晕、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本-周蛋白阳性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是
A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病
E. 轻链病
2. [单选题]导致胰腺血管坏死的是
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶
3. [单选题]直接导致类风湿性关节炎的致病因子是
A. 病因不明
B. 疱疹病毒
C. 支原体
D. 细菌
E. 病毒
4. [单选题]女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断:下列哪项检查最重要
A. 胸片
B. 心脏超声
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶
5. [单选题]NP狼疮腰椎穿刺检查时可见
A. 脑脊液蛋白升高
B. 脑脊液葡萄糖量减低
C. 脑脊液白细胞数升高
D. 颅内压升高
E. 以上都对
6. [多选题]特发性炎症性肌病的病理特点
A. 以中性粒细胞为主的炎细胞浸润
B. 在PM中浸润细胞聚集在肌内膜区
C. 在DM主要浸润肌束和小血管周围的肌外膜区
D. 坏死性血管炎常见
E. 以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润
7. [多选题]与DNA 病毒有关的疾病有( )。
A. 人类T 淋巴细胞白血病
B. 尖锐湿疣和子宫颈癌
C. Burkitt 淋巴瘤和鼻咽癌
D. 乙型病毒性肝炎
E. 结肠癌
8. [多选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响
A. 索他洛尔
B. 辛伐他汀
C. 肝素
D. 依那普利
E. 硝酸甘油
9. [单选题]pSS患者出现高丙球蛋白血症的几率是
A. 50%
B. 90%
C. 70%
D. 60%
E. 80%
10. [单选题]男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值
A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少
11. [单选题]目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是
A. 肾穿刺
B. 找LE细胞
C. ANA
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗Sm抗体
12. [单选题]男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346umol/L,结合胆红素180umol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是
A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱
13. [单选题]男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断
A. 合并肺结核
B. 慢粒急变
C. 骨髓抑制
D. 急发细菌感染
E. 急性溶血
14. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
15. [单选题]对于SLE下述哪项正确
A. 表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿
B. 90%~100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变
C. 1/3病人肾受损
D. 90%病人死于慢性肾衰竭
E. 很少引起急性肾衰竭
16. [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药
17. [单选题]下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征
A. 急起发热,反复惊厥
B. 多见于2~7岁儿童
C. 起病时肠道症状不明显
D. 迅速发生休克与呼吸衰竭
E. 常有脑膜刺激征
18. [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢
19. [单选题]目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面,下列哪项是正确的
A. A、B、C菌群混合疫苗
B. A群多糖菌苗
C. B群多糖菌苗
D. 菌苗注射后预防效果可达100%
E. 菌苗注射对象为10岁以下儿童
20. [单选题]诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是
A. 面部蝶形红斑
B. 狼疮小体
C. 非细菌性疣赘性心内膜炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 坏死性血管炎