2024外科护理学医学高级职称(副高)模拟考试冲刺试题(S3)

1. [单选题]甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施

A. 注意安全
B. 低糖饮食
C. 卧床休息
D. 避免情绪紧张
E. 执行补钾医嘱

2. [单选题]患者男性，30岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年.2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

A. 禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B. 给予镇痛镇静剂
C. 给予抗生素治疗
D. 急诊手术
E. 输液

3. [单选题]管理者不过分追究下属责任，而要同下属一起承担责任，属于授权中的何种原则

A. 量力授权
B. 带责授权
C. 以信为重
D. 宽容失败
E. 责任公担

4. [单选题]关于组织沟通的形式正确的是

A. 正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式
B. 非正式沟通的优点是效果较好，易于保密
C. 正式沟通的沟通渠道可自由选择
D. 非正式沟通信息传递速度较慢，不够灵活
E. 正式沟通可以使信息沟通保持权威性

5. [多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )

A. 疾病是躯体上生病
B. 疾病是人体正常生命活动的终止
C. 人体疾病是整体反应过程
D. 疾病是体内因素引起的功能变化
E. 疾病是局部功能受损

6. [单选题]对全髋关节结核患者的处理不正确的是

A. 全身抗结核治疗
B. 术后皮牵引3周
C. 早期行病灶清除术
D. 术后髋人字石膏固定1个月
E. 条件允许，可行全髋关节置换术

7. [单选题]诊断脑脓肿首选及重要方法

A. 脑脊液
B. 颅骨X线
C. 脑血管造影
D. CT
E. MRI

8. [单选题]下列哪项不是引起高钾血症的原因

A. 代谢性碱中毒
B. 血管内溶血
C. 长期应用保钾利尿药
D. 肾功能衰竭
E. 挤压综合征

9. [单选题]“社区护士指导糖尿病患者自我注射胰岛素”属于

A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 原级预防
E. 一、二级预防

10. [单选题]患者女性，30岁。于今日5时分娩（顺产），侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为

A. 含有效碘250mg/L
B. 含有效碘500mg/L
C. 含有效碘1000mg/L
D. 含有效碘2000mg/L
E. 含有效碘2500mg/L

11. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓

12. [单选题]属于症状评定量表的是

A. CPI
B. 16PF
C. MMPI
D. EPQ
E. SCL-90

13. [多选题]关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有

A. 转移淋巴结的大小不一定反映病程
B. 小细胞癌以淋巴转移为主
C. 鳞癌多为血行转移
D. 淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移
E. 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长

14. [多选题]截瘫患者的护理诊断是

A. 生活自理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险

15. [单选题]原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是

A. 右上腹肿块
B. 发热
C. 右上腹部疼痛
D. 肝癌坏死液化
E. 贫血

16. [多选题]因输血传染的疾病是 ( )

A. 病毒性肝炎
B. 艾滋病
C. 破伤风
D. 疟疾
E. 伤寒

17. [单选题]高度危险性物品的处理必须选择

A. 灭菌方法
B. 高效消毒方法
C. 中效消毒方法
D. 低效消毒方法
E. 清洁方法

18. [单选题]T管拔除前，夹管观察的内容包括

A. 体温、血压、意识
B. 腹痛、血压、体温
C. 腹痛、呕吐、体温
D. 黄疸、血压、意识
E. 腹痛、体温、黄疸

19. [单选题]反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A. 内生肌酐清除率
B. 血肌酐
C. 血尿素氮
D. 血尿酸
E. 尿肌酐

20. [多选题]胃肠减压护理要点有

A. 保持减压持续通畅
B. 使用胃肠减压时可给患者饮水
C. 每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次
D. 观察并准确记录引流液的色、质、量
E. 若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

1.正确答案 ：C

解析：患者出现周期性麻痹时肌肉无力，必须卧床休息。避错：容易选错A。注意安全适用于能行走但走路不稳病人

2.正确答案 ：D

解析：分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABDE

解析：现代疾病观具有以下四个特征：⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象，发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程；⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏，正常活动的偏离，功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍；⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程；⑷疾病不仅仅是躯体上生病，而且也 包括精神、心理方面的异常

6.正确答案 ：D

解析：对于全髋关节结核患者的处理应全身抗结核治疗与局部处理相结合，早期行病灶清除术，术后皮牵引3周，髋人字石膏固定3～6个月，在抗结核药物控制下，可以行全髋关节置换术。

7.正确答案 ：D

解析：脑CT 检查是目前诊断脑脓肿首选的重要方法.典型的CT 表 现为边缘清楚的低密度灶(0~15HU),静脉注射造影剂脓肿周边呈均 匀环高密度增强

8.正确答案 ：A

解析：高钾血症的病因 1．口服或静脉补钾过多，或输入大量库存血。 2．肾功能减退：急慢性肾功能不全、应用保钾利尿药、盐皮质激素不足等。 3．细胞内钾的移出，如溶血、挤压综合征、严重烧伤、严重感染、代谢性酸中毒等。

9.正确答案 ：C

解析：第三级预防(tertiary prevention)：又称临床预防或发病后期预防。即通过对病人采取及时、有效的治疗，防止疾病的进一步恶化，以达到预防并发症和病残的目的。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，故答案为E选项。CPI是指居民消费价格指数；16PF是指卡特尔十六种人格因素测验；MMPI是指明尼苏达多项人格测验；EPQ是指艾森克人格问卷。

13.正确答案 ：ADE

解析：扩散和转移 1．直接蔓延 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润与生长，亦可浸润支气管周围淋巴结，以及心包、心脏、大血管、食管、膈肌、喉返神经等。周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯胸膜、胸壁、肋骨及膈肌。 2．淋巴转移 是肺癌转移的重要途径，最常见锁骨上淋巴结的转移，此外包括肺门、纵隔、腋窝及腹腔淋巴结，多无特异性临床症状，淋巴结活检可确定组织类型。淋巴结大小不一定反映病程早晚。 3．血行转移 当癌细胞侵入小静脉、毛细血管或胸导管时，即可进入血管发生远处脏器转移。 不同组织学类型的肺癌，播散的途径也不同。鳞癌以淋巴道转移为主；腺癌可侵犯、压迫局部肺组织，经支气管黏膜下淋巴播散，常累及胸膜出现胸腔积液，易发生肺门淋巴结转移，骨、肝、脑是其易转移的器官；大细胞癌易血行转移；小细胞癌早期可有血行和淋巴道转移。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：常见护理诊断 （1）焦虑：与丧失生活工作能力有关。 （2）有窒息的危险：与高位截瘫呼吸困难有关。 （3）有感染的危险：与长期卧床及抵抗力下降有关。 （4）有废用综合征的危险：与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。 （5）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。 （6）生活自理能力缺陷：与肢体瘫痪有关。 （7）排尿异常：与排尿反射障碍有关。 （8）便秘：与长期卧床有关。 （9）知识缺乏：缺乏康复知识。

15.正确答案 ：D

解析：肝癌液化后在B超下和脓液相似。

16.正确答案 ：ABD

解析：因输血或注射血液制品而被传染的疾病主要有一下几类：病毒性肝炎（乙肝、丙肝、丁肝）、艾滋病、单核白细胞增多症、梅毒、疟疾，另外也可发生过敏反应、ARDS、免疫功能抑制等。 输入库存血则比较有可能感染上“输血性传染病”

17.正确答案 ：A

解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。

18.正确答案 ：E

解析：胆总管下端存在梗阻或胆汁流入肠道不畅时，进行夹管试验，病人可出现发热、腹痛、黄疸等表现。

19.正确答案 ：A

解析：内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最可靠的指标

20.正确答案 ：ADE

解析：胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。

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