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[单选题]某县卫生局组织人员对全县麻风病进行普查,在一个月查完全县40万人口,共查出麻风病患者80人。麻风病的
A. 发病率为20/10万
B. 罹患率为20/10万
C. 患病率为20/10万
D. 生存率为20/10万
E. 续发率为20/10万
[单选题]35岁已婚女性,G3P1,月经规律无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重,无发热,妇科检查子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛,以下的诊断和处理哪项正确
A. 可能的诊断为慢性盆腔炎
B. 可能的诊断为子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史
D. B超检查对鉴别诊断无帮助
E. 应给予物理治疗或手术治疗
正确答案 :A
解析:本例无痛经,盆腔检查无明显触痛结节或包块,故不考虑子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别,B超检查有助于鉴别诊断。慢性盆腔炎单一疗法效果差,多采用中西医药物、物理治疗,若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。
[单选题]强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A. 缩短心房有效不应期
B. 减慢房室传导
C. 抑制窦房结
D. 直接抑制心房颤动
E. 延长心房不应期
正确答案 :B
解析:此题是以理解为主的考题,强心苷治疗心房颤动机制与心脏的生理、颤动的病理密切相关。心房颤动主要危险在于心房过多的冲动传到心室引起心室率过快,妨碍心室泵血功能,导致严重循环障碍。强心苷主要作用是减慢房室传导,阻止过多颤动冲动传入心室,从而减慢心室率,改善心搏血功能。但对多数患者并不能消除心房颤动。本题只有36.5%考生选择此正确答案。另有33.6%和12.5%考生分别选择延长心房不应期和缩短心房有效不应期。反映出部分考生对颤动病理、强心苷药理等基础知识概念模糊,不能选择正确答案。
[单选题]与白血病有关的病毒是
A. EBV
B. HPV
C. HBV
D. VZV
E. HTLV
正确答案 :E
[单选题]何谓关节脱位
A. 关节分离
B. 关节囊扭伤并断裂
C. 关节面失去正常对合关系
D. 关节韧带断裂
E. 关节出现畸形和弹性固定
正确答案 :C
解析:关节脱位是由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面正常关系破坏,发生移位,故选C。
[单选题]氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪
A. 有抑制血管运动中枢作用
B. 直接扩张血管平滑肌
C. 可阻断α受体
D. 可阻断β受体
E. 可阻断M受体
正确答案 :C
解析:氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素呵激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。
[单选题]心理冲突的类型不包括
A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 矛盾冲突
正确答案 :E
解析:心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。心理冲突的基本类型包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。
[单选题]形成血浆胶体渗透压的主要物质是
A. NaCl
B. 白蛋白
C. 球蛋白
D. 纤维蛋白
E. 血红蛋白
正确答案 :B
解析:此题是理解记忆题。血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压构成。NaCl(A)属晶体物质,构成晶体渗透压,所以答案A是错误的。本题答案B、C、D和E所列物质均属胶体物质,但血红蛋白正常存在于红细胞内,故答案E是错误的。B、C和D所列三种蛋白质胶体物质中,白蛋白含量最高,所以白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质,本题正确答案是B。
[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发
A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案 :C
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病、特别是门-体分流性肝性脑病的重要发病机制,消化道是产生氨的主要部位,当其被吸收后通过门静脉进入体循环,当有门体分流时肠道的氨不经肝脏代谢而直接进入体循环,血氨增高,引起肝性脑病。经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):是采用介入放射,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道,TIPS可明显降低门静脉压力,一般可降低原来压力的一半,能治疗急性出血和预防复发出血。其主要问题是支撑管可进行性狭窄和并发肝功能衰竭(5%~10%),肝性脑病(20%~40%)看似是外科手术的并发症,实则是肝性脑病的发病机制。