护士优质考试试题(V6)

1. [单选题]有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是

A. 青霉素
B. 黄连素
C. 制霉菌素
D. 蒙脱石散
E. 双歧杆菌

2. [单选题]脑血栓形成病人头部不宜冷敷的原因是因为冷敷可使

A. 血管收缩
B. 血管舒张
C. 血管破裂
D. 血流增快
E. 血流增加

3. [单选题]某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了

A. 过敏反应
B. 空气栓塞
C. 血管内溶血
D. 血管外溶血
E. 枸橼酸钠中毒

4. [单选题]患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb 80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

A. 肾错构瘤
B. 肾结核
C. 肾母细胞瘤
D. 肾盂癌
E. 肾癌

5. [单选题]控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是

A. 定期控制
B. 间接控制
C. 前馈控制
D. 资金控制
E. 人员控制

6. [单选题]压疮淤血红润期的典型表现是

A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤上出现小水疱
E. 皮肤破损，有渗出液

7. [单选题]多源性室性期前收缩是指

A. 多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点
B. 多个室性期前收缩均起源于房室结
C. 多个室性期前收缩均起源于心房肌
D. 多个室性期前收缩均起源于结间束
E. 多个室性期前收缩均起源于窦房结

8. [单选题]患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，为预防感染，以下措施不正确的是

A. 术前3日口服抗菌药
B. 术前晚清洁灌肠
C. 术后合理使用抗生素
D. 术后及时更换敷料
E. 术后补充维生素K

9. [单选题]新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是

A. 生理性黄疸
B. 先天性胆管阻塞
C. 颅内出血
D. 败血症
E. 溶血症

10. [单选题]患儿.8个月。因佝偻病、中度等渗性脱水入院，经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动，首先考虑的是

A. 低血糖症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 低钠血症

11. [单选题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

A. 鼻骨骨折
B. 颅盖骨骨折
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折

12. [单选题]有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是

A. 多巴胺
B. 乙酰胆碱
C. 5-羟色胺
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

13. [单选题]患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是

A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0.1%利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢

14. [单选题]男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导中最重要的是

A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软，不过烫

15. [单选题]患者男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

A. 单侧喉返神经损伤
B. 双侧喉返神经损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 喉上神经外支损伤
E. 喉上神经内外支均损伤

16. [单选题]甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺激素的释放、并使腺体缩小变硬的常用药物是

A. 复方碘化钾溶液
B. 普萘洛尔（心得安）
C. 他巴唑
D. 丙硫氧嘧啶
E. 地西泮（安定）

17. [单选题]患者，女性，60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是

A. 不吃霉变的食物
B. 戒烟酒
C. 不吃烫食和粗硬的食物
D. 高热量饮食
E. 低蛋白饮食

18. [单选题]患者，男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察

A. 血压变化
B. 体温变化
C. 肺部体征变化
D. 血白细胞变化
E. 呼吸系统症状变化

19. [单选题]以下符合小儿生长发育顺序规律的是

A. 由高级到低级
B. 各系统发育快慢均衡
C. 生长发育年龄阶段速度均衡
D. 先慢后快
E. 由简单到复杂

20. [单选题]重症肺炎小儿存在

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑部缺血。

3.正确答案 ：A

解析：过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可知出现了过敏反应。

4.正确答案 ：E

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

5.正确答案 ：C

解析：前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：多源性室性期前收缩：期前收缩的配对时间不等及QRS波波形不一致，其QRS-T形态有3种或3种以上的形状者为多源性室性期前收缩，引起多源性室性期前收缩的原因是，激动起源于多个异位起搏点。故答案为A。

8.正确答案 ：E

解析：胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善病人全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症；维持水电解质平衡；控制糖尿病；补充维生素 K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗，选项E 错误。解题关键：胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。

9.正确答案 ：E

解析：根据题干，患儿生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，可能的诊断为溶血症。1.新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。2.生理性黄疸：新生儿在出生后2～3d出现黄疸，最迟可在第5天出现。3.先天性胆管阻塞：是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患，发生时间与胆道闭锁程度有关。4.颅内出血：不会表现出黄疸。5.败血症：反复出现的畏寒甚至寒战，高热可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹，累及大关节的关节痛。

10.正确答案 ：B

解析：佝偻病患儿维生素D缺乏，但在脱水时，由于血液浓缩和离子钙增加，可不出现低钙症状。输液后血钙被稀释，脱水被纠正后离子钙减少，所以低钙血症多在脱水被纠正后发生。临床以低钙血症多见。题干叙述“出现面肌抽动”，由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高，可出现肌痉挛，故选B。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧返喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息。喉上神经损伤：若外支损伤，引起声带松弛、声调降低。若内支损伤，病人在进食、尤其饮水时，易发生误咽和呛咳。故本题选C。解题关键：要区分喉上神经及喉返神经分布区域及功能。

16.正确答案 ：A

解析：碘剂可抑制甲状腺素的释放，并能使腺体缩小变硬，减少充血，利于手术。常用药为复方碘化钾溶液（卢戈液）。因其可抑制甲状腺素释放，但不抑制其合成，突然停药可使储存于甲状腺内的甲状腺素大量释放入血，使甲亢症状加重。故选A。解题关键：碘剂不能单独治疗甲亢，仅用于术前准备。

17.正确答案 ：E

解析：术前给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的饮食，或给予静脉营养。

18.正确答案 ：A

解析：肺炎经对症用药，仍无好转，为避免发生休克型肺炎，应严密监测病人的血压变化及心率变化，以便及早发现休克型肺炎。所以此题选A.血压变化。

19.正确答案 ：E

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。

20.正确答案 ：C

解析：重症肺炎患儿严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍，无氧酵解增加，酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒；同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒；因此.重症肺炎存在不同程度的混合性酸中毒。本题选C。解题关键：治疗婴幼儿重症肺炎患儿除抗感染外，改善呼吸道通畅比单纯用碱纠正酸中毒更重要，同时应维持水电解质平衡。

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