患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下

[单选题]患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是

A. 支气管肿瘤
B. 支气管异物
C. 支气管扩张
D. 支气管先天畸形
E. 支气管内膜结核

正确答案 ：B

解析：临床中常遇到患儿反复在同一部位发生肺炎，尤其是合并肺不张时，更要警惕是否有异物吸入，虽然不能问出异物吸入史，但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

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[单选题]激活补体能力最强的Ig是

A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgG
E. IgE

正确答案 ：C

解析：IgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力超过IgG 1000倍。故正确答案为A。

[单选题]适度扩大全口义齿基托面积可以达到以下目的，除了

A. 利于组织保健
B. 减小单位面积受力
C. 增大大气压力的作用
D. 增大义齿吸附力
E. 增加义齿强度

正确答案 ：E

解析：扩大全口义齿基托面积可以增加基托与黏膜的吸附力和大气压力，增大义齿固位力，而且可以分散咬合压力，但不会增加义齿的强度。

[多选题]有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )

A. 可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫
B. 甲型肝炎病毒(HAV)属于DNA病毒
C. 患者需要接受抗病毒治疗
D. 抗-HAV IgM和抗-HAV IgG都可作为早期诊断甲型肝炎的血清学标志
E. HAV主要通过粪-口途径传播

正确答案 ：AE

解析： 甲肝病毒为嗜肝RNA病毒属。甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播，接种甲肝疫苗，可以提高人群免疫力，预防甲肝的发生和暴发流行，抗-HAV IgM 是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标。故选：BC。

[单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
B. D-二聚体是原发性纤溶的标志
C. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
D. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
E. FDP增高是DIC的决定条件

正确答案 ：A

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血一纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

[单选题]骨化中心出现延迟及愈合的疾病是

A. 甲状腺功能减退
B. 以上都不是
C. 以上都是
D. 骨囊肿
E. 肾上腺皮质肿瘤

正确答案 ：A

[多选题]烧伤创面清创包含

A. 移去坏死表皮
B. 以灭菌溶液轻擦创面
C. 肥皂水清洗正常皮肤
D. 剪除一切水泡
E. 剃除创周毛发

正确答案 ：ABCE

解析：清创术，是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。

[单选题]湿热发黄证服茵陈蒿汤后，从腹满情况，判断病情减轻的依据是

A. 腹满顿时消失
B. 腹满顿时减轻
C. 腹满如故
D. 一宿腹减，黄从小便出
E. 腹满时减

正确答案 ：D

[多选题]有关血液病病人病情特点的描述，正确的有 ( )

A. 对麻醉的耐受性显著下降
B. 对缺氧耐受性差
C. 术中可有异常出血
D. 缺氧时就一定会有发绀
E. 免疫功能降低，易并发各种感染

正确答案 ：ABCE

[单选题]用于急性心肌梗死早期诊断的敏感指标是( )

A. 碱性磷酸酶(ALP)
B. 肌酸激酶(CK)
C. γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)

正确答案 ：B

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