2024中级卫生职称考试宝典临床医学检验中级资格考试试题强化练习(R6)

1. [单选题]噬菌体的核酸，最常见的是（ ）

A. 双链环状DNA
B. 双链线状DNA
C. 单链环状DNA
D. 单链线性状NA
E. 单链RNA

2. [单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

A. 清蛋白合成减少
B. 纤维蛋白原合成减少
C. 氨基酸代谢异常
D. 尿素升高
E. 血氨升高

3. [单选题]中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 卵黄囊
D. 肝
E. 脾

4. [单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为

A. ++--
B. --++
C. +---
D. -+--
E. +-+-

5. [单选题]不属于人畜共患病的病原菌是

A. 小肠结核耶尔森菌
B. 空肠弯曲菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 布鲁菌
E. 嗜肺军团菌

6. [单选题]染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（ ）

A. 溶血性贫血
B. 巨幼红细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性贫血
E. 多发性骨髓瘤

7. [单选题]免疫组化技术的优点不包括

A. 高特异性
B. 高敏感性
C. 形态学的直观性
D. 精确定量分析
E. 能对抗原表达情况进行分析

8. [单选题]容易引起过敏性休克的药物是

A. SMZ／TMP
B. 磷霉素
C. 克林霉素
D. 加替沙星
E. 青霉素

9. [单选题]免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

A. 抗体过量
B. 钩状效应
C. 环境温度
D. 加入抗原、抗体的时间
E. 光源的强弱和波长

10. [单选题]沙门菌属分类的依据是

A. 染色性
B. 生化反应
C. 抗原构造
D. 培养特性
E. 菌落特征

11. [单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
B. FDP增高是DIC的决定条件
C. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
D. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E. D-二聚体是原发性纤溶的标志

12. [单选题]血清铁减低见于下列何种贫血

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 含铁血黄素沉着症
E. 再生障碍性贫血

13. [单选题]急性淋巴细胞白血病L2型，核仁最重要的特点是

A. 小而不清楚
B. 清楚，一个或多个
C. 明显
D. 小泡状
E. 偏心

14. [单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. OT试验
D. 抗“O”试验
E. 神奈川试验

15. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 病态造血是否明显
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

16. [单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 屎肠球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. MRS
E. 沙雷菌

17. [单选题]溶菌酶的作用部位是

A. 细菌的外膜层
B. 细菌细胞壁的外膜
C. 细菌的核糖体
D. 细菌细胞壁的肽聚糖
E. 细菌细胞壁的磷壁酸

18. [单选题]检查蛲虫病首选方法是

A. 粪便直接涂片法
B. 粪便饱和盐水浮聚法
C. 肛门拭子法
D. 粪便直接找成虫法
E. 粪便自然沉淀法

19. [单选题]紧急预防和治疗破伤风应选择

A. 注射破伤风类毒素
B. 注射破伤风抗毒素
C. 注射破伤风杆菌疫苗
D. 注射抗生素
E. 注射破伤风类毒素+抗生素

20. [单选题]脑脊液的细菌培养中，培养出什么细菌与疾病不相关

A. 革兰阳性球菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 新型隐球菌
D. 绿脓杆菌
E. 以上均不正确

1.正确答案 ：B

解析：噬菌体种类繁多，最常见的核酸类型为双链线状DNA。故正确答案为B。

2.正确答案 ：D

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

3.正确答案 ：C

解析：中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。

4.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。

5.正确答案 ：E

解析：人兽共患病病原菌种类很多，如耶尔森菌、炭疽芽孢杆菌、布鲁菌属、巴斯德菌属、空肠弯曲菌等。

6.正确答案 ：A

解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

7.正确答案 ：D

解析：免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性，用于抗原表达的定性分析，不能精确定量。

8.正确答案 ：E

解析：青霉素或其降解产物、青霉素制剂中污染物所致过敏症。青霉素衍生物(如青霉酸)与蛋白质结合，形成青霉噻唑酰基衍生物，可作为半抗原，主要引起Ⅰ型超敏反应。

9.正确答案 ：B

解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

10.正确答案 ：C

解析：沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。

11.正确答案 ：D

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

12.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血患者血清铁明显减少，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度减低。

13.正确答案 ：B

解析：急性淋巴细胞白血病L2型核仁最主要特点是清楚，一个或多个。

14.正确答案 ：E

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

15.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

16.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。

17.正确答案 ：D

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

18.正确答案 ：C

解析：检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

19.正确答案 ：B

解析：紧急预防和治疗破伤风应及时注射纯化的破伤风抗毒素。

20.正确答案 ：E

解析：正常情况下，脑脊液是无菌的，做细菌培养应为阴性结果。

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