医学检验专业知识历年真题(R9)

1. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

2. [单选题]血细胞分析中最常用的染色法为（ ）。

A. 苏丹Ⅲ染色
B. 瑞氏染色
C. H-E染色
D. 罗氏染色

3. [单选题]脂肪消化或吸收不好时，粪便产生（ ）。

A. 鱼腥臭味
B. 酸臭味
C. 恶臭味
D. 腐败臭味
E. 强烈臭味

4. [单选题]最容易通过血脑屏障的物质是（ ）。

A. 蛋白质
B. 葡萄糖
C. 氯化物
D. 氨基酸
E. 胆红素

5. [单选题]“少尿”是指24小时尿液总量少于（ ）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 500ml

6. [单选题]网织红细胞计数采用染色方法是（ ）。

A. 瑞氏染色
B. 新亚甲蓝染色
C. 革兰染色
D. 姬姆莎染色

7. [单选题]肥达反应是一种粒细胞（ ）。

A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验

8. [多选题]血液标本的运送可采用多种运送方式，但无论采用哪种运送方式，都应该遵守的原则有（ ）。

A. 不同血型分别运送原则
B. 唯一标识原则
C. 生物安全原则
D. 及时运送原则

9. [多选题]尿液检验可用于（ ）。

A. 尿液系统疾病诊断和治疗监测
B. 糖尿病时尿糖增高诊断
C. 安全用药监测
D. 急性胰腺炎时尿淀粉酶增高

10. [单选题]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为（ ）。

A. 反复冻融法
B. 超声破碎法
C. 表面活性剂处理法
D. 自溶法

11. [单选题]诊断现症病毒感染，宜检测抗体类型是（ ）。

A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE

12. [单选题]下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数？（ ）

A. 乙二胺四乙酸二钾
B. 枸橼酸钠
C. 草酸钠
D. 草酸钾

13. [单选题]免疫性溶血性贫血常用的诊断试验为（ ）。

A. 蔗糖水试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞渗透脆性试验

14. [单选题]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是（ ）。

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 邻甲苯胺法

15. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

16. [单选题]以下为酸性染料的是（ ）。

A. 亚甲蓝
B. 天青
C. 伊红
D. 硫堇
E. 苏木精

17. [单选题]（ ）不是血涂片应观察的内容。

A. 白细胞分类计数
B. 嗜酸性粒细胞直接计数
C. 有无异常细胞
D. 红细胞形态

18. [单选题]贫血是外周血单位体积中（ ）。

A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞、血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常

19. [单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

A. 尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B. 阳性不能完全肯定泌尿系统感染
C. 阴性结果可排除菌尿的可能
D. 标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性
E. 标本放置时间过久可呈假阳性

20. [单选题]原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是（ ）。

A. AFP
B. PSA
C. CA125
D. CA153

1.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

2.正确答案 ：B

解析：瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。

3.正确答案 ：C

解析：脂肪消化不良主要表现为脂肪泻，粪便量及次数增多。典型粪便色淡，灰白色油脂状、量多、恶臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹胀、腹痛，精神倦怠。

4.正确答案 ：C

解析：脂溶性物质最容易通过血脑屏障。

5.正确答案 ：C

解析：成人24小时的尿量少于400ml为少尿。

6.正确答案 ：B

解析：WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，其染色力强且稳定，但染色时间不能过短。

7.正确答案 ：A

解析：直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。

8.正确答案 ：BCD

解析：血液标本的运送原则：①唯一标识原则，血液标本都应具有唯一标识，除编号之外，还应具有病人姓名等最基本的信息；②生物安全原则，特殊标本应采用有特殊标识字样的容器密封运送，必要时使用可降温的运送容器；③及时运送原则，血液标本要尽快检验，以符合检验质量要求和临床诊治需求，不能及时转运的应将标本装入密封的采血管内，再装入乙烯塑料袋内。

9.正确答案 ：ABCD

解析：尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。

10.正确答案 ：A

解析：制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。

11.正确答案 ：C

解析：在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。

12.正确答案 ：A

解析：乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。

13.正确答案 ：B

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

14.正确答案 ：A

解析：国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。

15.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

16.正确答案 ：C

解析：伊红为酸性染料。

17.正确答案 ：B

解析：用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白细胞，使嗜酸性粒细胞颗粒着色，滴入计数室；计数一定范围内嗜酸性细胞数，然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。

18.正确答案 ：D

解析：凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。

19.正确答案 ：C

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

20.正确答案 ：A

解析：AFP是目前肝癌特异性强，灵敏度高的肿瘤标志物，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。

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