【导言】考试宝典发布普通外科学中级2024历年考试真题汇总(Q8),更多普通外科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
2. [单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
A. 胶质瘤中最常见的类型,好发于21~50岁,男性>女性
B. 成人多见于额、颞、顶叶,儿童多见于小脑半球
C. 恶性程度高,进展快,预后差
D. 肿瘤呈灰红色鱼肉状,质软,边界不清,部分可呈囊性变
E. 由成熟的星形细胞构成,病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型
3. [单选题]胆囊结石的诊断依据,不包括
A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查
4. [单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时,应首先考虑到
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾积水
D. 肾下垂
E. 肾-输尿管结石
5. [单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
A. 主要是抗结核和全身支持治疗
B. 外科手术只限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血的治疗
C. 手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行
D. 根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合
E. 姑息性手术可行短路手术
6. [单选题]血尿最多见的原因是
A. 泌尿系统感染
B. 肿瘤
C. 结核
D. 损伤
E. 泌尿与生殖系统畸形
7. [单选题]第一对鳃瘘开口位于
A. 外耳道
B. 盲孔
C. 扁桃体窝
D. 耳咽管
E. 舌骨下方咽部
8. [单选题]闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维素带连接,其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损,为
A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠闭锁Ⅰ型
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄
9. [单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
10. [单选题]慢性附睾炎(Chronic epididymitis)的特点,下列描述不正确的是
A. 病原体以衣原体、支原体、厌氧菌多见
B. 多由急性附睾炎治疗不彻底形成,可伴慢性前列腺炎
C. 附睾组织纤维增生,大量瘢痕组织,附睾小管阻塞,白细胞及浆细胞浸润
D. 阴囊轻度不适或坠胀痛,附睾肿大增厚,需与附睾结核鉴别
E. 反复发作,久治不愈,影响生活和工作,可考虑行附睾切除
11. [单选题]单纯性甲状腺肿的最常见病因是
A. 药物导致甲状腺素合成障碍
B. 食物或药物导致甲状腺素分泌障碍
C. 生理性甲状腺激素需求量增加
D. 碘缺乏
E. 先天性缺乏合成甲状腺素的酶
12. [单选题]速发型MODS是指
A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
13. [单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
A. 发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B. 可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C. 除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D. 气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E. 一经确诊,宜及早手术
14. [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
15. [单选题]尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是
A. 尿三杯试验
B. 静脉肾盂造影
C. 超声波检查
D. 尿道膀胱镜检查
E. 尿流动力学检查
16. [单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为
A. 意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难
B. 意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直
C. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
17. [单选题]关于纤维异常增殖症,下列哪项是错误的
A. 女性多见,儿童期发病
B. 畸形、肿块和病理性骨折为常见临床症状
C. X线特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D. 放疗有效,不易发生恶变
E. 以手术治疗为主
18. [单选题]股骨干骨折易造成
A. 创伤性关节炎
B. 外翻畸形
C. 外伤性移位
D. 关节僵硬
E. 关节积液
19. [单选题]患者,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是
A. 血清淀粉酶明显升高
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血钙降低
E. 低血钾
20. [单选题]创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查:尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol/L,尿沉渣见透明管型。其属于
A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭