卫生中级专业技术资格考试宝典神经外科学主治医师全套模拟试题(Q8)

1. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

2. [单选题]有关左房黏液瘤，正确的是

A. 好发于左心耳
B. 是心脏内最常见的恶性肿瘤
C. 可出现肺循环栓塞表现
D. 手术切除后不会复发
E. 以上都不是

3. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

4. [单选题]患者体内含有抗-B，按照同型输注原则可接受

A. A型血
B. O型血
C. B型血
D. O型血或B型血
E. O型血或A型血

5. [单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A. 无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B. 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C. 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D. 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E. MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

6. [单选题]鞍区肿瘤的临床表现特点不包括

A. 偏瘫、失语
B. 视力下降
C. 视野缺损
D. 原发性视神经萎缩
E. 内分泌功能紊乱

7. [单选题]男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

A. 胆囊癌（实块型）
B. 肝细胞癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤

8. [单选题]下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

A. 椎体呈磨砂玻璃样表现
B. 椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C. 椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D. "竹节样"改变
E. 以上都是

9. [单选题]有关脑膜瘤的叙述，下列哪项不正确

A. 肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B. 肿瘤不会发生在颅外组织
C. 肿瘤可以发生钙化
D. 肿瘤有完整包膜
E. 肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血

10. [单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

A. 消化性溃疡并发穿孔
B. 急性胆囊炎和胆石症
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 以上都是

11. [单选题]关于颅咽管瘤的发生，以下哪项是正确的

A. 是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B. 颅咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失
C. 境界明显，有包膜
D. 鞍内型最常见
E. 小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

12. [单选题]最常见的神经上皮组织肿瘤为

A. 星形细胞肿瘤
B. 少突细胞肿瘤
C. 室管膜肿瘤
D. 脉络丛肿瘤
E. 松果体实质肿瘤

13. [单选题]急性硬膜下血肿常见

A. CT示新月形高密度灶
B. CT示梭形高密度灶
C. CT示新月形稍低密度灶
D. CT示脑内高密度灶
E. CT示骨板下圆形高密度灶

14. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

15. [单选题]创伤后的全身性反应，不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化

16. [单选题]休克引起的肾功能衰竭

A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是

17. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

18. [单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

19. [单选题]腰段及其以上脊髓不完全性损害

A. 自律性膀胱
B. 无张力性膀胱
C. 无抑制性膀胱
D. 反射性膀胱
E. 排尿正常

20. [单选题]有关颅咽管瘤的叙述，下列哪项不正确

A. 多见于成人
B. 大多位于鞍上
C. 囊性变占多数
D. 肿瘤常有钙化
E. 治疗以手术为主

1.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：红细胞上有抗原，而血浆中存在相反的抗体，如A型：红细胞上有A抗原，血浆中有抗-B;O型：红细胞上没有抗原，而血浆中有抗-A、抗-B，按照同型输注的原则，应选A和B。

5.正确答案 ：E

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

6.正确答案 ：A

解析：偏瘫、失语是大脑半球肿瘤的临床表现特点。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身可因骨质疏松而呈磨砂玻璃样表现、方形变和椎间小关节模糊。椎间盘变窄，椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧带、棘间韧带以及前后纵韧带均有不同程度的钙化，导致脊柱呈"竹节样"改变。

9.正确答案 ：B

解析：脑膜瘤偶尔发生在颅外组织，为异位脑膜瘤。

10.正确答案 ：E

解析：以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：神经上皮性肿瘤是最常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的一半以上。星形细胞瘤是由发生转化的星形细胞组成的肿瘤，约占神经上皮性肿瘤的75%。

13.正确答案 ：A

解析：1.急性硬膜下血肿CT示：颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影。 2.硬膜外血肿CT示：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或双凸形密度增高影。 3.脑内血肿：在脑挫裂伤灶附近或脑深部白质内见到圆形或不规则高密度血肿影，同时可见血肿周围低密度水肿区。 4.慢性硬膜下血肿CT示：颅骨内板下低密度的新月形，半月形或双凸镜形影像，可有助于确诊，少数也可见高密 度、等密度、混密度。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

19.正确答案 ：C

解析：5.腰段及其以上脊髓不完全性损害时，由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动，骶髓排尿中枢兴奋性增高，抑制排尿的功能减弱，临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁，排尿有力，很少残余尿。

20.正确答案 ：A

解析：颅咽管瘤多见于儿童及少年。

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