副高级卫生资格考试宝典临床血液学(副高)实战模拟在线题库(Q7)

1. [单选题]血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性，下列哪项不符合

A. 原发性纤溶症
B. DIC进入晚期
C. 正常人
D. 可以排除DIC
E. 水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低

2. [单选题]属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是

A. 网织红细胞绝对值
B. 成熟红细胞
C. 粒细胞比例
D. 淋巴细胞比例
E. 单核细胞比例

3. [单选题]患者APTT显著延长，但不能被正常新鲜血浆所纠正，常提示

A. 外源凝血途径凝血因子缺陷
B. 内源凝血途径凝血因子缺陷
C. 共同途径凝血因子缺陷
D. 维生素K依赖性凝血因子缺陷
E. 体内存在病理性抗凝物质

4. [单选题]HL常见的临床表现是

A. 持续或周期性发热
B. 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大
C. 皮肤瘙痒
D. 乏力、盗汗、消瘦
E. 深部淋巴结肿大

5. [单选题]典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为 ( )

A. 有核细胞再生或成熟障碍
B. 粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系正常
C. 粒系和红系再生或成熟障碍，巨核系正常
D. 粒细胞系再生或成熟障碍，红系正常，巨核系增多
E. 粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系增多

6. [多选题]关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的（ ）。

A. 凝血因子含量减低或活性减弱
B. 血小板和白细胞被激活或功能亢进
C. 血管内皮细胞坏死
D. 纤溶成分含量减低或活性减弱
E. 血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常

7. [多选题]Disseminated intravascular coagulation(DIC)is caused by following non-hematopoi-etic disorders

A. surgical intervention
B. renal failure
C. infection
D. tumor
E. Hepatopathy

8. [单选题]三分类（群）血液分析仪是指

A. 将血细胞分为白细胞、红细胞、血小板
B. 将白细胞分为小细胞、中间细胞、大细胞
C. 分为成熟红细胞、有核红细胞、网织红细胞
D. 分为正常血小板、大血小板、小血小板
E. 分为血细胞、血浆及其他

9. [单选题]患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约提高

A. 4%
B. 8%
C. 12%
D. 16%
E. 20%

10. [单选题]尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积 ( )

A. 鞘磷脂
B. 糖原
C. 葡萄糖脑苷脂酶
D. 葡萄糖脑苷脂
E. 鞘磷脂酶

11. [单选题]正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是

A. 胸骨
B. 肋骨
C. 下肢股骨远心端
D. 脊椎骨
E. 颅骨

12. [单选题]在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为（ ）

A. HbH
B. HbJ
C. HbE
D. HbS
E. HbF

13. [单选题]血小板聚集的第二时相是由下列哪种因素引起的：

A. 内源性ADP
B. 内源性ATP
C. 内源性5－HT
D. 外源性ADP
E. 外源性ATP

14. [多选题]参与血小板聚集和黏附的膜糖蛋白包括（ ）。

A. 糖蛋白Ⅰb
B. 糖蛋白Ⅸ
C. 糖蛋白Ⅴ
D. 糖蛋白Ⅱb
E. 糖蛋白Ⅲa

15. [单选题]关于血中ACTH测定结果解释正确的是

A. 是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B. ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C. 配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D. ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E. 继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高

16. [单选题]现已知的ABO血型遗传位点在（ ）

A. 第1号染色体上
B. 第2号染色体上
C. 第3号染色体上
D. 第4号染色体上
E. 第9号染色体上

17. [单选题]肝功能衰竭时一般不会直接引起

A. 肾功能障碍
B. 心力衰竭
C. 单核吞噬细胞系统功能障碍
D. 凝血功能障碍
E. 物质代谢障碍

18. [单选题]男性，40岁，有上腹痛症状，粪便隐血试验阳性，胃液分析BAO为6.0mmol/h，可提示下列哪种疾病

A. 胃癌
B. 胃炎
C. 胃溃疡
D. 幽门狭窄
E. 十二指肠溃疡

19. [单选题]下列哪项不是血小板收缩变形激活剂

A. 凝血酶
B. 血小板活化因子(PAF)
C. 肾上腺素
D. ADP
E. 前列环素

20. [单选题]在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体

A. 原始红细胞
B. 早幼红细胞
C. 中幼红细胞
D. 晚幼红细胞
E. 网织红细胞

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：区别急性和慢性再生障碍性贫血包括发病病程、全血细胞、网织红细胞绝对值、粒细胞绝对值、血小板、骨髓象非造血细胞及脂肪细胞等项目。

3.正确答案 ：E

解析：血液中循环抗凝物质包括肝素样、狼疮样抗凝物质及因子Ⅷ抑制剂等。病理性抗凝物质增多导致的APTT延长不能被正常血浆所纠正。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立5分钟可使血脂浓度提高5%、15分钟提高16%。故应静坐5分钟后行静脉抽血较为适宜。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：成人期造血分布区域为扁骨、椎骨以及管状骨的骨骺端而不是远心端，故选C。

12.正确答案 ：A

解析：pH6.STEB缓冲液醋酸纤维素膜电泳主要用于HbH和HbBarts的检出，HbH等电点为5.6，在pH6.5缓冲液中电泳时泳向阳极，HbBarts则在点样点不动，而其他血红蛋白都向阴极移动。

13.正确答案 ：A

解析：血小板之间的相互粘附叫做聚集。ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原等都是血小板的致聚剂。不同的致聚剂引起的聚集过程表现有所不同。如加入ADP可直接引起血小板聚集，而聚集的血小板释放的ADP可以再次引起新的血小板聚集。从而可以出现两个聚集波。胶原本身不能直接引起血小板聚集，只能在诱导血小板释放ADP后引起，故选A。

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：C

解析：血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

16.正确答案 ：E

解析：本题考查ABO血型的遗传。E是正确答案。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：粪便隐血试验阳性提示患者有上消化道出血，胃液分析BAO为6.0mmol/h高于参考值，见于十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤及少数早期幽门癌。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：正常幼红细胞，主要是晚幼红细胞的细胞核周围可见1-5个呈蓝色的细小铁颗粒，含有铁颗粒的幼红细胞成为铁幼粒细胞，故选D

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