男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安

[单选题]男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎

正确答案 ：B

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[单选题]甲状腺癌双侧甲状腺全切除术后，通过检测下面哪一项指标提示甲状腺癌复发可能（ ）

A. 三碘甲腺原氨酸
B. 四碘甲腺原氨酸
C. 甲状腺球蛋白
D. 甲状腺球蛋白抗体
E. 抗甲状腺微粒体抗体

正确答案 ：C

解析：甲状腺癌术后甲功的TSH值应该控制在0.1-0.3之间，此为甲状腺癌术后TSH抑制治疗，有利于预防肿瘤复发。另外如果是双叶全切的话，最好定期监测甲状腺球蛋白指标，这是判定甲状腺癌复发的血清学标志之一，如果明显升高，则要警惕。

[单选题]关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A. 多发于20～40岁的青壮年
B. 好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C. 可有复发及转移
D. 早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E. Codman三角为其X线特点

正确答案 ：E

解析：Codman三角为恶性骨肿瘤的X线特点，多见于骨肉瘤。不是骨巨细胞瘤的X线特征。

[单选题]男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。查体：上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛和肌紧张。此时，首先要做的检查是

A. 血淀粉酶测定
B. 尿三胆及胆红素
C. 血常规
D. 尿淀粉酶测定
E. 谷丙转氨酶测定

正确答案 ：A

解析：患者是进油腻和酒后出现的腹痛，结合查体考虑诊断为胰腺炎，首先要做的检查是血淀粉酶测定，本题答案选择A。

[单选题]胆道感染的致病菌最常见的是

A. 大肠埃希菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 脆弱类杆菌
E. 肠球菌

正确答案 ：A

解析：胆道感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入，或经血循环或淋巴途径进入胆道，因此致病菌主要为革兰阳性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。

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