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[单选题]患者:“我每天抽少量烟,已经好多年了。” 护士:“请您告诉我您每天抽几支烟,抽了多少年了?” 请问:在上述对话中,护士应用了哪一种沟通技巧
A. 重述
B. 总结
C. 澄清
D. 反映
E. 阐释
[单选题]患者,女性,28岁,患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状,疑诊为癔症。治疗方法应首选
A. 手术切除脑部病灶
B. 抗抽搐治疗
C. 心理治疗
D. 抗抑郁治疗
E. 抗焦虑治疗
正确答案 :C
解析:心理治疗癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。心理治疗中,注意以下几点:①建立良好的医患关系,给予适当的保证,忌讳过多讨论发病原因。②检查及实验室检查尽快完成,只需进行必要的检查,以使医生确信无器质性损害为度。③以消除症状为主。主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物,主要采用对症治疗。
[单选题]患者,女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是
A. 核对患者
B. 做好解释
C. 固定床轮
D. 放松牵引后再翻身
E. 记录翻身时间及皮肤情况
正确答案 :D
解析:颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是松牵引后再翻身。1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的,骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。
[单选题]患者,女性,32岁,已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月,加重伴面部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是
A. 经常晒太阳
B. 多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜
C. 以碱性肥皂清洁皮肤
D. 口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口
E. 指导患者避孕
正确答案 :E
解析:系统性红斑狼疮健康教育女性患者注意避孕,疾病活动期,避免妊娠,不宜口服含雌激素的避孕药。希望生育者应在医生的指导下妊娠。故该患者处于育龄阶段,故最主要的护理措施为指导患者避孕。
[单选题]患者,女性,65岁,长期咳嗽伴咳脓痰,近日下肢水肿。查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大,肝颈静脉回流征(+)。最可能患有的疾病是
A. 慢性支气管炎伴哮喘
B. COPD
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病、右心衰竭
E. 肝炎
正确答案 :D
解析:患者具备慢性阻塞性肺气肿、体循环淤血的表现,综合考虑应为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。
[单选题]患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的
A. 应有专人护理
B. 严密观察患者生命体征
C. 不应早期活动
D. 鼓励患者多咳嗽排痰
E. 严密观察引流量
正确答案 :D
解析:肝癌术后应注意预防和控制出血:①严密观察病情变化:48小时内应有专人护理,动态观察生命体征变化;②体位与活动:手术后患者血压平稳,可给予半卧位,为防止肝断面出血,一般不鼓励早期活动,术后24小时内卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血;③引流液观察:肝叶切除术后常规放置引流管,手术后当日可从肝旁引流管引流出血性液体100~300ml,若血性液体增多,应警惕腹腔内出血。肝癌手术出血较多,肝断面不易止血。术后24小时内应卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血。
[单选题]患儿,女,11岁,因间歇发热1周、咳嗽3天入院。患儿于入院1周受凉后发热,体温最高39.1℃,给予抗“感染”治疗,3天前出现咳嗽,为阵发性刺激性干咳。病程中患儿仍有发热,食欲可,睡眠平稳,大小便正常,无胸闷、胸痛、气促等。体检:体温37.8℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分,精神尚可。双侧颈部、下颌下可触及多个淋巴结,活动度好,咽部稍红,双侧扁桃体无肿大,右肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心腹(-)。血常规:正常。胸片:双肺纹理增粗,右上肺均一的片状影。与上述病情最符合的是
A. 支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :A
[单选题]患者,男,27岁,肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是( )
A. 多饮水
B. 保持大便通畅
C. 可以适当进食辛辣饮食
D. 保持肛门清洁
E. 适当加强体育锻炼
正确答案 :C
解析:肛瘘切除术后饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水。
[单选题]患儿,男,3岁,发热待查。护士发现主治医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题,她应当
A. 仍遵医嘱执行
B. 直接向护士长报告
C. 直接向主治医生提出疑义
D. 直接向科主任报告
E. 按自己认为正确的措施执行
正确答案 :C
解析:《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出。”
[单选题]我国制定和颁布卫生法的机构是
A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国政协
D. 最高人民法院
E. 全国人大及其常委会
正确答案 :E