流行病学实验中采用盲法的目的是

[多选题]流行病学实验中采用盲法的目的是

A. 为了消除研究者主观因素对实验的影响
B. 是医学伦理学的需要
C. 为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D. 为了提高检验效能
E. 为了消除研究者和／或实验对象的恐惧心理

正确答案 ：AC

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[单选题]循证医学所收集的证据中，质量最佳者为

A. 单个的大样本随机对照试验
B. 队列研究
C. 病例对照研究
D. 基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价
E. 专家意见

正确答案 ：D

[单选题]男性，38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤，5日后开始注射羊脑狂犬疫苗，每日1次，每次1支。注射日后发热达39.0℃，伴头痛、恶心，即停止注射，口服强的松治疗4d，体温降至正常。又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1月后走路不稳。9月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。其后10d双目视物模糊，进行性加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。该患者应做的检查是

A. 眼底、视力
B. 神经系统、眼底、视力
C. 脑脊液
D. 小脑功能
E. 眼底、视力、神经系统、脑脊液、小脑功能

正确答案 ：E

解析：狂犬病病毒从局部伤口至侵入周围神经的间隔时间一般为3日内。发病过程有3期。①局部组织内繁殖期：伤口有麻、痒、痛及蚁走感，伴低热、恶心、食欲缺乏；②侵入中枢神经期：病毒沿轴索浆向心性扩散，侵犯脑和小脑等，病人有喉头紧缩，对声、光、风敏感，头痛（枕部）③向各器官扩散期：病毒向周围神经离心性扩散，病人吞咽困难、呼吸困难、排尿困难及多汗流涎；痉挛停止出现弛缓性瘫痪，以肢体软瘫为多见。血常规示白细胞总数增加，中性＞80%；尿检有轻度蛋白尿；脑脊液压力稍高，白细胞数增多，主要为淋巴细胞，蛋白质增高等。伤后以20%肥皂水彻底冲洗，开放伤口；及早注射免疫血清或抗狂犬病球蛋白可直接中和病毒。伤1周再用，几乎无效。

[多选题]医院感染用的流行病学调查方法有

A. 爆发调查
B. 现场调查
C. 病例对照研究
D. 队列研究
E. 干预研究

正确答案 ：ABCDE

[单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是

A. 细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C. 细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D. 细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
E. 胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱

正确答案 ：D

[单选题]在一次病例对照研究中，病例和对照各400名，300名病例和80名对照具有暴露因素，则相对危险度的估计值为

A. 3
B. 4
C. 8
D. 12
E. 10

正确答案 ：D

[单选题]门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是:( )

A. 急症行断流术
B. 急症行分流术
C. 降低门脉压力
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 应用保肝药物

正确答案 ：C

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