疼痛副高卫生高级职称2023历年考试真题及答案(N1)

1. [单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

2. [单选题]下列决定所形成的药物-受体复合物数量的因素有（）

A. 药物的效能
B. 药物的受体亲和力
C. 药物治疗指数
D. 药物的半衰期
E. 肾分泌率

3. [单选题]下述骨折复位治疗的观念中错误的是

A. 早期复位可使骨折修复顺利进行；除非伤员昏迷、休克或内脏、颅脑损伤需抢救，否则不宜延误时机；复位原则是功能复位；复位方法有手法复位和手术复位两种
B. 复位应以解剖学对位为标准，尤以上肢骨折复位为甚
C. 上肢骨折中肱骨骨折可有较多的缩短畸形、侧方移位和略超过5°～10°的成角；尺桡骨骨折侧方移位不可超过50%、成角畸形在5°～10°以下，且两骨必须同时整复；下肢骨折缩短不宜超过2cm，旋转移位应尽力矫正
D. 儿童骨折允许15°以下成角、旋转以及轻度缩短、侧方移位，其强大塑形功能可代偿复位不足
E. 关节内骨折，骨折线经过关节面者应争取解剖学复位，手法复位不满意可手术

4. [单选题]颈浅丛神经阻滞术的适应证除外(　　)。

A. 落枕
B. 枕后神经痛
C. 肩周神经痛
D. 耳大神经痛
E. 锁骨上神经痛

5. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾

6. [单选题]坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是

A. 坐骨大孔
B. 坐骨小孔
C. 梨状肌上孔
D. 梨状肌下孔
E. 闭孔

7. [单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

8. [单选题]下列哪项不是心搏骤停的发生机制

A. 迷走神经过度兴奋
B. 重度缺氧
C. CO中毒
D. 严重电解质紊乱
E. 酸中毒

9. [单选题]对于烧伤后疼痛的患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

A. 按计划按时给予单剂量阿片类镇痛药
B. 持续静脉泵注二氢吗啡酮
C. 芬太尼透皮贴剂
D. 按需给予吗啡肌注
E. 以上都不对

10. [单选题]病理性骨折的骨折成因是

A. 直接暴力
B. 间接暴力
C. 肌牵拉力
D. 积累劳损
E. 骨骼疾病

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：药物的受体亲和力将决定形成的药物-受体复合物的数量。效能是指药物与受体结合后激活受体的能力。 　　治疗指数（TI）与药物的安全性相关。半衰期和分泌是药物的清除特性，且不影响药物-受体复合物的形成。

3.正确答案 ：B

解析：下肢骨折缩短不宜超过2cm是因为，超过2cm则易致跛行、髋部痛、腰痛；旋转移位应尽力矫正是因为，不矫正则影响行走步态。

4.正确答案 ：C

解析：颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括：枕后神经痛；耳大神经痛；落枕；肌皮神经痛；锁骨上神经痛。试题分析:{严重肺气肿为肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞的禁忌证。枕大神经阻滞与颈浅丛阻滞对肩周无治疗作用。腋神经阻滞为正确答案。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：烧伤后疼痛有两个首要组成成分：相对恒定的背景疼痛和持续的程序相关性疼痛。连续静脉输注的阿片类镇痛药在控制背景疼痛上有很好的效果。吗啡和芬太尼被广泛用于此类患者，虽然快速上升的阿片类药物剂量需求和血流动力学不稳定并不常见。二氢吗啡酮是此类患者的又一替代选择。持续静脉滴注美沙酮方案已被提出，它提供了另一种对血流动力学影响更小的持续有效镇痛效方案。接受静脉输注美沙酮镇痛的患者将在开始接受治疗的前2h内输注0.1mg（kg·h）的负荷剂量。

10.正确答案 ：E

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