2023卫生中级资格考试宝典消化内科学中级职称历年考试真题及答案(M9)

1. [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

A. 中暑
B. 安眠药中毒
C. 颅骨骨折
D. 脑震荡
E. 甲状腺功能亢进

2. [单选题]Wegener's肉芽肿( )

A. 非干酪性上皮样肉芽肿
B. 干酪性肉芽肿
C. 坏死性肉芽肿
D. 淋巴瘤样肉芽肿
E. 嗜酸性肉芽肿

3. [单选题]45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 支原体肺炎
D. 肺结核
E. 急性左心衰竭

4. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片

5. [单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是

A. 乙胺丁醇
B. 氨硫脲
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 对氨基水杨酸

6. [单选题]心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误

A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能听到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤

7. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

8. [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸液
D. 血性胸液
E. 乳糜性胸液

9. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 二尖瓣关闭不全伴肺淤血
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 急性心肌梗死24小时内发生心衰

10. [单选题]原发性肝癌最常见的病理类型是

A. 腺癌
B. 胆管细胞癌
C. 混合型
D. 肝细胞癌
E. 鳞状细胞癌

1.正确答案 ：A

解析：发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况：（1）体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热，中暑最为常见。故本题答案为A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

6.正确答案 ：E

解析：震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘，故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤，故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变，故C正确。通常触诊对低频振动敏感，而听诊对高频振动敏感，对于某些低频调的舒张期杂音，可能该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊仍可感受到震颤，故D正确。故正确答案为E

7.正确答案 ：D

解析：先天性主动脉狭窄的一种。超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。

8.正确答案 ：A

解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：肝细胞癌是原发性肝癌最常见的类型。故正确答案选D

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