2023护士执业资格考试宝典护士资格证真题案例分析题答案+解析(O2)

1. [单选题]患者男，50岁。患高血压2年，体型肥胖，平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时，适合于患者的体育运动是

A. 快跑
B. 散步
C. 打球
D. 登山
E. 游泳

2. [单选题]属于医院基本饮食的是

A. 低盐饮食
B. 软质饮食
C. 高热量饮食
D. 高蛋白饮食
E. 糖尿病饮食

3. [单选题]患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生

A. 骨髓抑制
B. 肾功能损害
C. 胃肠道反应
D. 神经毒性
E. 肝功能损害

4. [单选题]一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A. 人工呼吸
B. 再次进行溶栓治疗
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素

5. [单选题]患者女，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。首先应考虑为

A. 吻合口破裂
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 术后胃出血
E. 代谢性酸中毒

6. [单选题]患者女，78岁。2型糖尿病患者针对其肥胖采取的护理措施正确的是

A. 要求患者卧床休息
B. 强制患者进行饮食控制
C. 减少粗纤维食物的摄入
D. 给予低热量、低蛋白、低盐饮食
E. 遵医嘱给予食欲抑制剂，代谢刺激剂

7. [单选题]患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是

A. 有利于吞服
B. 减少药量损失
C. 减少药物毒性
D. 避免药物挥发
E. 稀释药物

8. [单选题]关于老年人药物代谢的特点，错误的是

A. 肝药物代谢酶活性降低
B. 药物排泄半衰期延长
C. 药物血浆半衰期延长
D. 肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
E. 肾血流量及肾小球滤过率下降

9. [单选题]患者男，右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时，诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是

A. 及时使用止痛药
B. 在疼痛部位石膏开窗
C. 向石膏型内填充棉花
D. 继续观察病情变化
E. 鼓励患者功能锻炼

10. [单选题]患者，男性，50岁。血压140/90mmHg，诊断为高血压，遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是

A. 合理膳食
B. 减轻体重
C. 保持健康心态
D. 参加举重活动
E. 气功及其他行为疗法

1.正确答案 ：B

解析：轻度高血压患者(140/90≤血压≤159/99mmHg)可适当参加运动，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者（收缩压在160～179mmHg之间和（或）舒张压在100～109mmHg)经过治疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐渐加大运动量，如慢跑等。

2.正确答案 ：B

解析：医院基本饮食分为以下几种：⑴普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。⑶ 半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。⑷ 流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。其他四项属于治疗饮食。故答案为B。

3.正确答案 ：B

解析：输入大量液体进行水化是为了减少患者的肾功能损害。顺铂的肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。

4.正确答案 ：C

解析：心室颤动最有效的治疗是非同步直流电复律（电除颤）。电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用最为广泛。

5.正确答案 ：C

解析：吻合口梗阻可表现为上腹饱胀、呕吐，呕吐为食物且不含胆汁；吻合口炎症多在术后数日内发生，表现为高热，脉速，腹膜炎，全身中毒症状；低钾血症主要表现为四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失；代谢性酸中毒多有酸中毒多有深而快呼吸。胃大部切除术后发生早期倾倒综合征表现为进食后30分钟内，出现胃肠症状（上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻），循环系统症状（头晕、心悸、出汗），头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大（以上症状是低血糖的表现）；结合患者情况，考虑患者出现倾倒综合征。故本题选择C。解题关键：掌握胃大部切除术后的主要并发症；牢记倾倒综合征的临床表现，为常考点。

6.正确答案 ：B

解析：肥胖是导致2型糖尿病的原因，合理的饮食才是控制病情的关键。肥胖型2型糖尿病患者使原有体重下降10%，将使空腹血糖下降60%，糖尿病相关死亡率下降30%，相关肿瘤死亡率下降40%，所有原因导致的死亡率下降20%。糖尿病患者饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。故选B。解题关键：治疗肥胖型2型糖尿病的最基本措施还是控制饮食。

7.正确答案 ：B

解析：油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml 时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。

8.正确答案 ：D

解析：老年人因为肝、肾功能下降，胃排空延迟，会导致药物血浆及排泄半衰期延长。

9.正确答案 ：B

解析：若患者石膏管型内非骨折部位疼痛难忍，则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压，应立即将石膏全长纵形切开减压，否则继续发展可致肢体坏疽。故选B。

10.正确答案 ：D

解析：高血压非药物治疗：1.减轻体重，尽量将体重指数控制在＜25。2.限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6g。3.补充钙和钾。4.减少脂肪摄入，脂肪量应控制在膳食总热量的25%以下5.戒烟、限制饮酒，每日饮酒量不超过50g乙醇的量。6.低、中度等张运动，可根据自己的年龄和身体状况选择运动方式如慢跑、步行，每周3—5次，每次可进行20—60分钟。除了D选项，其余选项都属于高血压的非药物治疗。故答案为D。

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